膽結(jié)石 28/26 大，能否做保膽手術(shù)及復(fù)發(fā)情況
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：楊教授，你好，我檢查出膽結(jié)石一年啦，現(xiàn)在以有28/26大啦，想咨詢下保膽手術(shù)能做嗎，會不會復(fù)發(fā)，謝謝
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回答5
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廖方 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽、小兒外科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病，其形成與多種因素有關(guān)，如膽汁成分異常、膽囊功能障礙、飲食不規(guī)律等。對于膽結(jié)石大小為 28/26 的情況，能否進(jìn)行保膽手術(shù)需綜合評估，且術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險。 1. 膽結(jié)石形成原理：膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡，膽汁淤積，容易形成結(jié)石。 2. 保膽手術(shù)條件：需評估膽囊功能是否良好，結(jié)石數(shù)量、大小和位置，有無膽囊炎癥等。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險因素：飲食習(xí)慣不佳，如高油高脂飲食；膽囊本身功能較差；存在膽道感染等。 4. 術(shù)后注意事項：飲食清淡，規(guī)律進(jìn)餐，避免暴飲暴食；定期復(fù)查膽囊超聲。 5. 替代治療方案：若不適合保膽手術(shù)，可選擇膽囊切除術(shù)，或采用藥物溶石治療，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等，但藥物治療效果有限。 總之，膽結(jié)石的治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。
2025-03-23 20:57
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你的情況膽結(jié)石可能大，服用左氧氟沙星和三金片治療,一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒注意多喝水，要尊醫(yī)囑用藥，其次注意少食生冷及辛辣食物，勤換內(nèi)衣，祝你的生活快樂,希望我的回答對你有幫助
2016-01-21 13:38
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的結(jié)石情況才能決定如何處理。
2016-01-21 12:50
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回答2
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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沒有癥狀的膽囊結(jié)石、沒有上腹部手術(shù)史、膽囊壁的厚度正常、膽道造影證實膽囊收縮功能正常、膽囊形態(tài)正常、結(jié)石數(shù)量不多、體積不大、囊內(nèi)沒有分隔等，膽囊功能好、且不伴有肝內(nèi)外膽管結(jié)石。就可以保膽取石。還需要看其他方面。(一)適應(yīng)癥：適應(yīng)癥：1.有癥狀的膽囊結(jié)石。2.膽囊結(jié)石大于10mm或多發(fā)性膽囊結(jié)石。3.曾經(jīng)有膽囊結(jié)石排至膽總管引起膽總管感染及膽源性胰腺炎。4.小于在10mm以下無臨床癥狀的單發(fā)性膽囊結(jié)石，應(yīng)定期觀察，每3個月復(fù)查B超，若結(jié)石增大，應(yīng)行手術(shù)。(二)禁忌癥：1.膽囊萎縮；2.膽囊癌變；3.肝內(nèi)膽囊；4.證實膽囊已完全喪失功能。5.身體一般狀況差，術(shù)前評估不能耐受手術(shù)者。6）有結(jié)石再發(fā)傾向者（膽囊功能差、結(jié)石數(shù)量多、合并糖尿病肝硬化等疾病、兒童、膽石家族史、難以改變的不良生活習(xí)慣等）也不適合保留膽囊。能不能做保膽取石，還是膽囊摘除手術(shù)，要看具體的情況的啊。
2016-01-21 09:15
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的病不適合做保膽取石手術(shù)，很容易復(fù)發(fā)，泥沙結(jié)石更是如此事實上保膽取石完全是為了迎合患者的心理，因為膽囊有了石頭，實際上和闌尾發(fā)炎一樣，已經(jīng)是感染源了
2016-01-21 08:56
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