洗澡后全身癢起疹,慢性蕁麻疹病因不明,咋辦?
我大約去年八九月的時(shí)候和我老公吵架后一次付用了五到十顆羅紅霉素緩釋片,這次在一個(gè)半月前去浴室洗澡回來半個(gè)小時(shí)后就全身發(fā)癢一抓就起一大片象蚊子咬過后腫起來的一樣看過幾家大醫(yī)院一直沒好,特別到了晚上更加癢,醫(yī)生只說是慢性蕁麻疹,但是是什么引起的醫(yī)生也沒說清楚,我很苦惱
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回答5
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陳燕 主治醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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慢性蕁麻疹的病因較為復(fù)雜,可能與食物過敏、感染因素、物理因素、精神因素、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.食物過敏:某些食物如海鮮、蛋類、牛奶等可能引起過敏反應(yīng),導(dǎo)致蕁麻疹。 2.感染因素:像細(xì)菌、病毒、真菌等感染,可能誘發(fā)慢性蕁麻疹。 3.物理因素:溫度變化、摩擦、壓力等物理刺激也可能是誘因。 4.精神因素:緊張、焦慮、壓力過大等不良情緒,可能影響免疫系統(tǒng),引發(fā)蕁麻疹。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病,有時(shí)會(huì)伴發(fā)慢性蕁麻疹。 總之,慢性蕁麻疹的病因多樣,需要綜合考慮?;颊邞?yīng)注意觀察生活中的可能誘因,避免接觸。同時(shí),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-03-20 19:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性尋麻疹是因?yàn)轶w內(nèi)毒素淤積復(fù)感風(fēng)邪,內(nèi)不得疏泄,外不得透達(dá),郁于肌膚奏里而發(fā),之所以最終形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用藥,最終導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈.個(gè)人建議應(yīng)當(dāng)遵循在提高自身免疫抵抗機(jī)能的前提條件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合針對(duì)性中成藥辨證施治綜合治療,這樣才可以達(dá)到徹底痊愈
2016-01-21 16:05
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一定注意脫離過敏源,就是使你加重的一切因素.另外你找一下你家里是否有可能過敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過裝修,衣物等.另外魚,蝦,蟹,動(dòng)物羽毛,花粉,蘑菇,蕁麻,藥物,日光,細(xì)菌,寄生蟲等都可能過敏,一定要去出過敏因素或盡可能避免接觸.這樣才能從根本上控制.或者你去做一個(gè)過敏源的檢查.查清楚后避免接觸過敏源才能從根本上控制.
2016-01-21 07:32
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,這一般是沒有生命危險(xiǎn)的,患了蕁麻疹可吃些抗過敏藥物氯雷他定,也可用中藥治療,如防風(fēng)通圣丸、浮萍丸等。但中藥同西藥一樣,只起抗過敏作用,若過敏原不除,停藥后病情同樣會(huì)反復(fù)。目前還很難說通過長期服中藥調(diào)節(jié)人體免疫力,就能把過敏狀態(tài)轉(zhuǎn)為正常,使患者再遇塵螨、蟑螂等過敏原不會(huì)發(fā)生過敏。所以,還是建議在遠(yuǎn)離過敏原的同時(shí)努力提高自身免疫力。
2016-01-21 03:47
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”。是由于各種致敏因素,如藥物、食品、花粉、感染等引起皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。皮損形態(tài)不規(guī)則,一般24小時(shí)內(nèi)會(huì)消退,也可反復(fù)發(fā)作,遷延不愈?! ≈委熓且匀コ旅粢蛩貫橹?,用抗組胺藥物為輔,嚴(yán)重者可予以皮質(zhì)激素治療。 1.注意發(fā)病前的服藥史、飲食、感染、精神因素及吸入物(花粉、羽毛、油漆等)等情況,其中可能與發(fā)病有關(guān)的應(yīng)努力避免。 2.按時(shí)服藥,不可自行停藥,服抗組胺藥有鎮(zhèn)靜作用,服后不應(yīng)從事登高、開車等工作。 3.病人如有氣促、喉頭水腫或吞咽困難應(yīng)立即就診?! ÷允n麻疹是一個(gè)非常頑固的皮膚病,經(jīng)常反復(fù)。目前沒有特效的藥物。治療的原則是:口服抗過敏的藥物,如:息斯敏,撲爾敏,仙特敏等等很多??诜S生素C及各種維生素。嚴(yán)重者使用激素,靜脈,肌肉,口服視病情而定。還可以用中藥治療?! 〕S玫囊粋€(gè)中藥成方,供您參考:莪術(shù)9克,干漆3克,紅花9克,桃仁9克,麻黃3克,桂枝9克,連翹9克桑白皮9克,生草6克。水煎服,每日一副。建議您最好到醫(yī)院的中醫(yī)科就診?! ∈n麻疹是由于皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),俗稱“風(fēng)疹塊”。其特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)白色或紅色疹塊,發(fā)作時(shí)突然,并無一定位置,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),瘙癢無度,消退后不留任何痕跡?! ≈委? 本病應(yīng)以藥物治療為主,同時(shí)配合情志、飲食、針灸等療法。病情嚴(yán)重者,尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時(shí),必須立即送醫(yī)院救治。 預(yù)防: 蕁麻疹的病因是過敏反應(yīng),引起過敏的因素很多,比如藥物,食物,衣物,花粉,化妝品等等。治療應(yīng)從兩個(gè)方面著手:阻斷過敏源和抗過敏治療。盡可能地找出發(fā)病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉、動(dòng)物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉,避免接觸致敏物,禁用或禁食某些對(duì)機(jī)體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復(fù)發(fā)者,不應(yīng)過分回避,相反應(yīng)該逐步接觸,逐漸延長冷熱刺激的時(shí)間,以求適應(yīng)。積極治療原發(fā)疾病,如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等,以杜絕病源。平時(shí)保持精神歡樂,心情舒暢。同時(shí)還應(yīng)注意氣溫變化,隨氣溫變化增減衣著,加強(qiáng)體育鍛煉。 但大部分患者很難找到明確的過敏源,治療辦法就是口服抗過敏藥,可同時(shí)配合加服鈣劑,維生素C,皮質(zhì)激素等?! ÷允n麻疹有時(shí)治療比較困難,需要從調(diào)整機(jī)體免疫功能入手,如堅(jiān)持較長時(shí)間(3-6個(gè)月)聯(lián)合服用二類抗組胺藥,即撲爾敏、賽庚啶、賽特贊、敏迪這一類和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁這一類。需要調(diào)整用藥時(shí)間,為了防止晚間發(fā)作,可在下午服藥。另外,為加強(qiáng)療效可以配合注射胸腺素、組織胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸針等。部分患者隨著身體發(fā)育,機(jī)體免疫功能會(huì)發(fā)生變化,慢性蕁麻疹也會(huì)自我緩解。 蕁麻疹 俗稱風(fēng)疹塊,為皮膚和粘膜因血管擴(kuò)張.血漿外滲而引起的一種暫時(shí)性紅斑和水腫反應(yīng),臨床上較為常見。 引起蕁麻疹的原因很多,常見的有以下幾種: 1.藥物2.感染3.食物4.環(huán)境因素5.全身性疾病的一種表現(xiàn)6.遺傳因素 起病常較急,皮膚突發(fā)瘙癢,隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),呈鮮紅或蒼白色,皮膚色,亦有水腫性紅斑的;風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一,有的可達(dá)10CM直徑或更大,有時(shí)在風(fēng)團(tuán)表面可出現(xiàn)水皰,疏散排列,能相互融合,形成環(huán)狀,地形圖等不規(guī)則形,風(fēng)團(tuán)常泛發(fā)全身,亦可局限.數(shù)小時(shí)后即可消退,一般不超過24小時(shí),消退后不留痕跡。但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生,此起彼伏,有時(shí)一天反復(fù)發(fā)生多次。有劇癢、燒灼感或刺痛感,極少病人有癢。病情嚴(yán)重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐,甚至血壓降低等過敏性休克癥狀。當(dāng)累及消化道時(shí)可有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛;累及喉頭和支氣管時(shí)可導(dǎo)致喉頭水腫,出現(xiàn)咽喉堵塞感,氣促、胸悶、呼吸困難,甚至窒息等。如伴有高熱、寒戰(zhàn)、脈速、白細(xì)胞增高等全身癥狀時(shí),要考慮由急性感染因素引起。 據(jù)病程的不同,可分為急性和慢性兩型,疾病可短期內(nèi)(數(shù)天至1~2周)痊愈者稱為急性蕁麻疹;若反復(fù)發(fā)作達(dá)數(shù)月(1~2月)以上甚至經(jīng)年不斷者稱為慢性蕁麻疹。慢性者一般全身癥狀較輕,風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,有的有時(shí)間性,如晨起或臨睡前加重,有的則無一定規(guī)律?! 〈送猓R床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹。如: 1.蛋白胨性蕁麻疹:(急性蛋白胨過敏性蕁麻疹)正常情況下,食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液,但在一次食量過多(過食豬肉和海鮮),同時(shí)精神激動(dòng)和大量飲酒時(shí),蛋白胨可以通過腸粘膜吸收入血而致病,出現(xiàn)皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團(tuán),伴頭痛、乏力。病程很短,只持續(xù)1~2日,且大部分可在1~4小時(shí)內(nèi)消失。屬抗原抗體反應(yīng),其致病介質(zhì)為組胺。 2.寒冷性蕁麻疹:是一種皮膚受寒冷刺激后在局部發(fā)生蕁麻疹反應(yīng)(風(fēng)團(tuán)或血管性水腫和紅斑)的疾病本病可分為兩型:家族性或遺傳性和獲得性。 ?。?)獲得性寒冷性蕁麻疹:為物理性蕁麻疹中最常見,可見于任何年齡突然發(fā)病。皮膚在暴露于冷風(fēng)、冷水等后,數(shù)分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團(tuán),可持續(xù)30~60分鐘,保暖后緩解。貼水試驗(yàn)陽性?! 。?)遺傳性寒冷性蕁麻疹:屬顯性遺傳,女性多見。嬰兒期發(fā)病,持續(xù)終生。于受冷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán),有燒灼感,不癢,可持續(xù)48小時(shí)。同時(shí)伴畏寒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛和折細(xì)胞增多等。貼冰試驗(yàn)陰性?! ?.膽堿能性蕁麻疹:多發(fā)生于青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。皮疹的特點(diǎn)為1~3毫米大小的小風(fēng)團(tuán),周圍有紅暈,多在軀干及四肢近端,倦瘙癢。有些患者伴有消化道癥狀,如腹痛、腹瀉等?! ?.日光性蕁麻疹:主要表現(xiàn)為皮膚暴露于日光數(shù)秒至數(shù)分鐘后,局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑及風(fēng)團(tuán)、血管性水腫,持續(xù)1~2小時(shí)。以女性多發(fā)?! ?.壓迫性蕁麻疹:皮膚在受到較重和較持久壓迫4~6小時(shí)后發(fā)生,受壓局部發(fā)生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊,累及皮膚及皮膚組織。易發(fā)生于掌、跖和臀部,通常持續(xù)8~12小時(shí)。有時(shí)可伴畏寒、頭痛關(guān)節(jié)痛、全身不適等。發(fā)病機(jī)理與激肽有關(guān)。 6.血清病性蕁麻疹:是由于藥物(青霉素、痢特靈等)、疫苗或異體血引起。皮損以風(fēng)團(tuán)尤其是多環(huán)形風(fēng)團(tuán)最常見,還可有中毒性紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑樣表現(xiàn)?;颊哌€有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)病等血清病或血清病樣反應(yīng)的癥狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)?! ?.皮膚劃痕癥:亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后,沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退??蓡为?dú)發(fā)生或與蕁麻疹伴發(fā)??砂l(fā)生于任何年齡。常無明顯的發(fā)病原因,也可由藥物(特別是青霉素)引起。也有認(rèn)為與皮膚肥大細(xì)胞存在某種功能異常有關(guān)?! ≌页霾∫?,去除發(fā)病因素,是根治本病的方法。但蕁麻疹的病因,特別是慢性蕁麻疹的病因常常難于發(fā)現(xiàn),故大多數(shù)情況下常是對(duì)癥治療。一些不能去除病的則應(yīng)減少各式各樣種促發(fā)因素,尤其是在物理性蕁麻疹時(shí)。應(yīng)同時(shí)注意避免各種加重皮膚血管擴(kuò)張的因素。可給予 1.抗組胺藥物:主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑,各種抗組胺藥物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的,而且它們具有的其他藥理作用彼此也有差異;如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好,熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著,頑固性蕁麻疹可合并應(yīng)用H1和H2受體拮抗劑,以提高療效?! ?.腎上腺皮質(zhì)激素:對(duì)于急性嚴(yán)重或頑固的病例,如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,或強(qiáng)的松30~40MG口服,此療法一般不宜長期應(yīng)用?! ?.抗生素:由感染引起者可選用適當(dāng)?shù)目股?,尤其?duì)胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹?! ?.降低血管壁通透性的藥物:如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺藥同用?! ?.擬交感神經(jīng)藥:主要用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹,尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時(shí)。應(yīng)用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴(yán)重者可隔20~30分鐘再注射一次?! ?.組胺球蛋白:是促使體內(nèi)產(chǎn)生抗組胺抗體的藥物,對(duì)慢性蕁麻疹尤其對(duì)機(jī)械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射,每周1~2次,6~8次為一療程。 7.其他:可選用維生素K、維生素E、維生素B12、氨茶堿、利血平、氯奎等口服,抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點(diǎn),心及組織療法、自血療法等?! ?.局部治療:可外用安撫止癢藥。
2016-01-21 02:38
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