42 天男嬰先心病多癥狀伴嚴(yán)重缺氧如何治療
彩超顯示：先天性心臟病室間隔缺損（膜周部）室水平雙向分流房間隔缺損（繼發(fā)孔型）肺動(dòng)脈高壓考慮主動(dòng)脈弓縮窄冠狀動(dòng)脈異位開口心動(dòng)過速現(xiàn)狀：嚴(yán)重缺氧，離不開氧氣罩！男嬰，42天求醫(yī)！
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回答1
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李遠(yuǎn)東 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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42 天男嬰患有先天性心臟病，包括室間隔缺損、房間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈弓縮窄、冠狀動(dòng)脈異位開口及心動(dòng)過速，且嚴(yán)重缺氧。需綜合評估病情，采取合適治療方案，如藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致。室間隔缺損使左右心室血液異常分流；房間隔缺損導(dǎo)致心房水平分流；肺動(dòng)脈高壓增加心肺負(fù)擔(dān)；主動(dòng)脈弓縮窄影響血流；冠狀動(dòng)脈異位開口可引發(fā)心肌供血異常。 2. 治療原則：先穩(wěn)定生命體征，改善缺氧，再根據(jù)具體病情制定個(gè)性化治療方案。 3. 藥物治療：可使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，波生坦降低肺動(dòng)脈壓力等，但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī)：根據(jù)患兒身體狀況和病情嚴(yán)重程度選擇合適時(shí)機(jī)，如病情危急，需盡快手術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理：密切監(jiān)測生命體征，注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染。 6. 定期復(fù)查：按時(shí)復(fù)查心臟彩超等檢查，評估恢復(fù)情況。 先天性心臟病治療復(fù)雜，需多學(xué)科協(xié)作，家長要積極配合醫(yī)生治療，以提高患兒生存質(zhì)量。
2025-03-20 21:03
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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