左手尺橈骨雙骨折內(nèi)固定術(shù)后手功能障礙原因及解決辦法
左手尺橈骨雙骨折內(nèi)固定術(shù)后前出現(xiàn)臂旋轉(zhuǎn)功能障礙手掌不能旋轉(zhuǎn)掌心能朝上大母指不關(guān)節(jié)能屈曲左手不能捏合2010、3、26;做完手術(shù)后曾經(jīng)治療情況和效果:自己借外力旋轉(zhuǎn)活動(dòng)關(guān)節(jié)加上磁療想得到怎樣的幫助:如何解決手不能旋轉(zhuǎn)問(wèn)題是什么原因造成的()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃輝春 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨三科
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左手尺橈骨雙骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)手旋轉(zhuǎn)及拇指關(guān)節(jié)屈曲等功能障礙,可能由神經(jīng)損傷、肌肉粘連、康復(fù)不當(dāng)、內(nèi)固定物影響、關(guān)節(jié)僵硬等因素導(dǎo)致。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)中可能損傷了支配手部運(yùn)動(dòng)的神經(jīng),如橈神經(jīng)、正中神經(jīng)等。可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查明確損傷程度,輕度損傷以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療為主,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等;嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 2.肌肉粘連:術(shù)后長(zhǎng)期制動(dòng),肌肉間易發(fā)生粘連。可通過(guò)按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善。 3.康復(fù)不當(dāng):未在合適時(shí)間進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下重新制定康復(fù)計(jì)劃。 4.內(nèi)固定物影響:內(nèi)固定物放置位置或形態(tài)不合適,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。必要時(shí)需調(diào)整或取出內(nèi)固定物。 5.關(guān)節(jié)僵硬:長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療和康復(fù)措施,促進(jìn)手部功能恢復(fù)。
2025-03-24 13:35
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