先天性心臟病室間隔缺損伴重病肺動(dòng)脈高壓和左心室舒張功能減退能否手術(shù)
先天性心臟病室間隔缺損。重病肺動(dòng)脈高壓左心室舒張功能減退效果不明顯現(xiàn)在像我這樣能做手術(shù)嗎
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回答2
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杜建文 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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先天性心臟病室間隔缺損,同時(shí)存在重病肺動(dòng)脈高壓和左心室舒張功能減退,能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷,包括缺損大小、肺動(dòng)脈高壓程度、心功能狀態(tài)、患者整體健康狀況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。 1. 缺損大?。喝羰议g隔缺損較小,對(duì)心臟功能影響相對(duì)較輕,手術(shù)可能性較大。反之,缺損較大則手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 肺動(dòng)脈高壓程度:輕度肺動(dòng)脈高壓,經(jīng)治療改善后可能具備手術(shù)條件。重度且難以逆轉(zhuǎn)的肺動(dòng)脈高壓,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。 3. 心功能狀態(tài):左心室舒張功能減退程度較輕,心臟代償能力較好時(shí),手術(shù)耐受性相對(duì)較高。嚴(yán)重減退則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)加大。 4. 患者整體健康狀況:患者無其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,身體一般狀況良好,有利于手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合考慮手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等,以及術(shù)后并發(fā)癥的可能性。 總之,對(duì)于此類復(fù)雜的病情,需要心內(nèi)科、心外科等多學(xué)科專家共同評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)的利弊,以制定最適合患者的治療方案。
2025-03-25 05:26
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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已經(jīng)發(fā)生右向左的分流,手術(shù)效果受影響了但現(xiàn)在的心臟外科手術(shù)發(fā)展很快,而且國家有很多救助,建議找救助試一試
2016-01-21 07:38
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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