五歲女孩肺炎后反復咳嗽哮喘,會留后遺癥嗎?
五歲的女孩大約一個多月前生了一次肺炎,打青酶素針劑凈點。打了大約8天,當時好了可是大約隔了四-五天再次出現(xiàn)咳嗽癥狀無發(fā)熱現(xiàn)象,起初服用藥水還行,可是后來不但咳嗽還出現(xiàn)了哮喘癥狀,這樣的情況已經(jīng)發(fā)生過兩次,小孩生肺炎會留下哮喘的后遺癥嗎?如果有會根治嗎?第一次問題補充:五歲的女孩大約一個多月前生了一次肺炎,打青酶素針劑凈點。打了大約8天,當時好了可是大約隔了四-五天再次出現(xiàn)咳嗽癥狀無發(fā)熱現(xiàn)象,起初服用藥水還行,可是后來不但咳嗽還出現(xiàn)了哮喘癥狀,這樣的情況已經(jīng)發(fā)生過兩次,小孩生肺炎會留下哮喘的后遺癥嗎?如果有會根治嗎?現(xiàn)在又一次發(fā)病也是咳嗽引起的哮喘有低熱,以前有高熱現(xiàn)象,現(xiàn)在沒有了而是低熱引起的,會不會是病情的轉(zhuǎn)化了呢?如果積極治療的話應采取何種措施?第二次問題補充:四周歲小孩由于肺炎引起的哮喘,經(jīng)過抗炎治療后會不會因再次感冒,而再次發(fā)生哮喘會不會有后遺癥?
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回答5
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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五歲女孩肺炎后多次出現(xiàn)咳嗽、哮喘癥狀,是否會遺留后遺癥及能否根治,取決于多種因素,如病因、病情嚴重程度、治療及時性和有效性、個體體質(zhì)及后期護理等。 1.病因:肺炎可能導致氣道炎癥和高反應性,若感染未徹底清除或引發(fā)過敏反應,易導致反復咳嗽和哮喘。 2.病情嚴重程度:嚴重的肺炎可能對氣道造成較大損傷,增加后續(xù)哮喘發(fā)作的風險。 3.治療及時性和有效性:早期積極規(guī)范治療,有助于控制病情,減少后遺癥發(fā)生。 4.個體體質(zhì):部分孩子本身存在過敏體質(zhì)或氣道高反應性,肺炎后更易出現(xiàn)哮喘。 5.后期護理:避免接觸過敏原、預防感冒等,對病情恢復和預防復發(fā)至關(guān)重要。 綜上所述,孩子肺炎后出現(xiàn)反復咳嗽哮喘,不一定會留下后遺癥。但需要積極治療,加強護理,定期復查,以降低哮喘發(fā)作的頻率和嚴重程度。
2025-03-24 23:56
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好:你的情況很有可能是屬于肺炎的癥狀!(一)護 理 病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經(jīng)常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性感染與病毒性感染分開?! ?二)氧氣療法 是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現(xiàn)時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經(jīng)鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時間過長,容易導致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時,應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。 (三)抗菌藥物治療 抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗,以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應首選青霉素,每次20~40萬U,每日肌內(nèi)注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬U,4~6小時一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B?! ?四)抗病毒藥物治療 國內(nèi)用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯?! 〗陙韲鴥?nèi)運用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內(nèi)病毒的復制,提高巨噬細胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效?! ∮萌榍逡红F化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎,對減輕癥狀縮短療程均有-定作用?! ?五)對癥治療 咳嗽有痰者,不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等?! √狄赫吵砜捎胣-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者,可服用0.5%可待因糖漿,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有鎮(zhèn)咳作用,但不抑制呼吸。
2016-01-21 22:14
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:一般對于肺炎的治療和護理有;(一)護 理 病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經(jīng)常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性感染與病毒性感染分開?! ?二)氧氣療法 是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現(xiàn)時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經(jīng)鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時間過長,容易導致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時,應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能?! ?三)抗菌藥物治療 抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗,以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應首選青霉素,每次20~40萬U,每日肌內(nèi)注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬U,4~6小時一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。 (四)抗病毒藥物治療 國內(nèi)用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯?! 〗陙韲鴥?nèi)運用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內(nèi)病毒的復制,提高巨噬細胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效?! ∮萌榍逡红F化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎,對減輕癥狀縮短療程均有-定作用?! ?五)對癥治療 咳嗽有痰者,不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等?! √狄赫吵砜捎胣-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者,可服用0.5%可待因糖漿,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有鎮(zhèn)咳作用,但不抑制呼吸。
2016-01-21 22:07
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紋理重就是說有可能是有炎癥?。?!塵肺病是一個沒有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病,患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、呼吸功能下降,嚴重影響生活質(zhì)量,而且每隔數(shù)年病情還要升級,合并感染,最后導致心肺病、呼吸衰竭而死亡。對此病目前世界上尚無特效藥物。塵肺病是一種嚴重威脅礦工健康的職業(yè)病,患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難、易感冒,嚴重影響生活質(zhì)量,重癥患者最后導致肺心病,呼吸衰竭而死亡。塵肺病是危害礦工特別是煤礦工人健康的最嚴重職業(yè)病。由于肺內(nèi)吸入大量粉塵,導致肺組織不斷纖維化,影響通氣、換氣功能,進而導致全身性疾病。按照病情發(fā)展、嚴重程度,塵肺病分為一、二、三期。塵肺病的普遍癥狀是胸悶、胸痛、氣短、咳嗽、全身無力,重者喪失勞動能力,甚至不能平臥,連睡覺都要保持跪姿,最后造成肺功能衰竭,喘不過氣,跪著而死,其狀之慘,令人目不忍睹!
2016-01-21 20:30
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好: 隨著醫(yī)療診斷技術(shù)的不斷更新,肺炎支原體肺炎的發(fā)現(xiàn)率也在不斷的增高。過去認為多發(fā)生于6歲以上的兒童,而近年來3歲以下的發(fā)病者也在逐漸增多,已經(jīng)達到了60%或以上。歸納起來大約有以下特點: (1)孩子起病多不急,往往為低—中度的發(fā)熱,常常有長時間的陣發(fā)性的刺激性咳嗽(偶爾表現(xiàn)為百日咳樣的咳嗽)和吐少量的粘液痰(偶爾可出現(xiàn)帶血絲的粘液痰),嬰兒可表現(xiàn)為哮喘性支氣管炎甚至出現(xiàn)呼吸困難,而肺部羅音往往不明顯。病程3~5周左右?! 。?)胸部X線攝片可見,肺門影擴大增濃,雙肺間質(zhì)性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影,以右肺中下葉扇形影居多,少數(shù)有斑點狀實變影及胸膜炎,4~6周后肺部復常。 ?。?)一周后冷凝集試驗或補體結(jié)合試驗大于1:64或特異性抗體IgM大于1:80,或檢出支原體抗原。
2016-01-21 16:15
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