58 歲父親腦兩側(cè)出血伴梗塞,出院梗塞未愈,能治嗎?硝苯地平片降壓可行嗎?
我父親今年58歲,上個月覺腦子有點傻了,連兒子和自己都不知道叫什么了,后來上醫(yī)院檢查做了個CT,結(jié)果顯示大腦兩側(cè)出血,出血面積以我看有棗那么大,左右都有一片,還有腦梗塞,后來就住院了,輸了二十天液,中間也拍了幾次CT,顯示出血有所吸收,梗塞與變化,出院的時候又拍了一次,血吸收的差不多了,可是梗塞還是看樣子,我問醫(yī)生梗塞怎么沒治療呢?醫(yī)生回答我,出血和梗塞同時發(fā)生了,不好治,血止住了,梗塞就治成這樣了。我在這里只想問問醫(yī)生,我父親的梗塞真的沒辦法治療了嗎?還有出院回家時醫(yī)生開了一瓶硝苯地平片五十片,二十多元,一天兩次,降血壓可以嗎?
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回答5
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陳銀生 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦兩側(cè)出血伴梗塞是較為復(fù)雜的情況,治療有難度。對于梗塞的后續(xù)治療及硝苯地平片的降壓效果,需要綜合多方面因素,包括患者身體狀況、梗塞部位和程度、血壓控制情況等。 1.梗塞治療:腦梗塞的治療需要綜合考慮,包括改善腦循環(huán)(如使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物)、保護神經(jīng)(如依達拉奉等)、促進側(cè)支循環(huán)建立等。但出血和梗塞同時發(fā)生,治療會有一定限制。 2.血壓控制:硝苯地平片是一種常用的降壓藥,適用于高血壓的治療。但血壓控制不僅取決于藥物,還與生活方式有關(guān),如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。 3.康復(fù)訓(xùn)練:患者出院后應(yīng)進行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)部分功能。 4.定期復(fù)查:需定期復(fù)查頭顱 CT 或 MRI,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):控制血壓、血脂、血糖,服用他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)穩(wěn)定斑塊,預(yù)防再次梗塞或出血。 總之,對于您父親的情況,需要長期關(guān)注和綜合管理。雖然梗塞的完全恢復(fù)可能較困難,但通過積極治療和康復(fù),可以提高生活質(zhì)量。同時,嚴格按照醫(yī)囑用藥和復(fù)查至關(guān)重要。
2025-03-24 13:46
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!腦梗塞應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時應(yīng)注意壓不能過快過低。急性期:以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。恢復(fù)期:繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。建議患者早日到正規(guī)醫(yī)院接受檢查治療,以免耽誤了病情。
2016-01-22 01:39
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進病變腦組織功能恢復(fù)??杉皶r給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時間,應(yīng)視病情而定,還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
2016-01-21 20:44
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞是一種常見的腦血管疾病,通常是因為腦動脈硬化、血栓形成或是栓塞所致,這是一種比較嚴重的疾病,需要及時進行治療,治療得根據(jù)病情的情況來確定,在急性期需要進行溶栓、改善腦供血、防治并發(fā)癥等治療,緩解期主要是控制好原發(fā)癥,堅持康復(fù)治療。
2016-01-21 17:39
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,根據(jù)您提供的資料,患者的病情是比較嚴重的,顱內(nèi)出血與梗塞并存,是不好治療的,比如有些治療腦梗塞的藥物,就不能用在腦出血的時候,所以,只能選擇營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,連阿司匹林、活血的藥物都不敢用,怕加重頭部的出血,所以,梗塞比出血要好的慢得多,是需要長時間服用藥物的,更需要做點頭部的針灸等治療才行。1.要定期復(fù)查頭部CT,了解顱內(nèi)病情的變化情況;2.根據(jù)主管醫(yī)生的交代,按時按量服用藥物才行,防止顱內(nèi)疾病病情的加重,延緩病情的發(fā)展;3.到正規(guī)場所做頭部針灸、推拿等治療,多和患者交流,要有耐心,盡量恢復(fù)一些生活自主能力。
2016-01-21 13:38
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