葡萄胎清宮化療后HCG波動及附件包塊如何應對
我12年8月28號最后一次月經(jīng)，11月7號去醫(yī)院檢查說是葡萄胎，HCG21萬，于11月10號第一次清宮，清宮后HCG4萬，一個星期后第二次清宮HCG降到4400.11月26號B超聲示:宮腔內(nèi)探及范圍約9*4稍高回聲區(qū)，HCG476。11月29號開始化療.化療后HCG190.5。復查B超示:宮腔左附件囊性包塊，大小約34*30MM,子宮內(nèi)膜不厚，回聲欠均勻，內(nèi)膜未見異常流血信號。12月15號復查HCG92.04。復查B超:左側(cè)附件可見一囊狀無聲包塊，大小約38*37MM。12月22號復查HCG124.8。12月29號復查HCG105.7。復查B超:子宮內(nèi)膜回聲不均勻，左側(cè)附件可見一囊性暗區(qū)，大小約35*31MM。13年1月5號復查HCG56.8。1月11號復查HCG62。復查B超:子宮內(nèi)膜回聲略欠均勻，內(nèi)隱約見低暗回聲帶。右側(cè)附件囊性暗區(qū)大小約40*49MM。盆腔少量積液。醫(yī)生說是得了侵蝕性葡萄胎。
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回答4
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江志揚 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
婦科
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葡萄胎清宮及化療后，HCG 水平波動，且出現(xiàn)附件囊性包塊，涉及疾病發(fā)展、治療方案、后續(xù)檢查、康復注意事項等。 1. 疾病原理：葡萄胎是異常妊娠，滋養(yǎng)細胞增生異常。清宮后若有殘留或惡變，會導致 HCG 波動及包塊。 2. 治療進展：多次清宮及化療是常見治療手段?；熕幬锶缂装钡省⒎蜞奏?、放線菌素 D 等，旨在殺滅異常細胞。 3. 檢查意義：B 超用于觀察子宮及附件情況，HCG 檢測可反映治療效果及疾病進展。 4. 康復要點：保證充足休息，加強營養(yǎng)，保持良好心態(tài)，增強免疫力。 5. 后續(xù)隨訪：定期復查 HCG、B 超等，以便及時調(diào)整治療方案。 葡萄胎治療后的恢復需要耐心和細心，遵循醫(yī)生建議，積極配合治療和復查，多數(shù)患者可獲得較好預后。
2025-03-24 21:06
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生，可穿破子宮肌層或轉(zhuǎn)移至肺、陰道、外陰等器官，造成局部破壞出血。侵蝕性葡萄胎，具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預后均較絨癌為好，治療主要是化療或加手術治療。治療為化療，手術治療為主，惡性葡萄胎經(jīng)過治療，一般預后良好，但以后仍有復發(fā)及發(fā)展到絨癌的可能，因此應勸告避孕、隨訪至少2年。祝早日康復
2016-01-22 03:41
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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侵蝕性葡萄胎怎么治療?29歲請接受化療化療是在醫(yī)生的指導下用藥物治療
2016-01-21 15:56
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名.侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生.侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有,起初為局部蔓延,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時完全穿透子宮壁,并擴展進入闊韌帶或腹腔,半數(shù)病例隨血運轉(zhuǎn)移至遠處,主要部位是肺和陰道.預后較好.水泡樣組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到鄰近及遠處器宮者稱侵蝕性葡萄胎.多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,可穿破子宮肌層或轉(zhuǎn)移至肺,陰道,外陰等器官,造成局部破壞出血.侵蝕性葡萄胎,具有惡性腫瘤特點,但治療效果及預后均較絨癌為好,治療主要是化療或加手術治療.
2016-01-21 12:20
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什么是侵蝕性葡萄胎? 侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵蝕子宮肌層引起組織破壞或并發(fā)子宮外轉(zhuǎn)移者，因其具有惡性腫瘤的侵襲行為，因而得名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生，其絨毛侵入子宮肌層或血管中，形成局部蔓延，少數(shù)隨血液循環(huán)到達身體其他部位，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺和陰道。惡性程度不高，預后較好。 查看全文»
