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腰椎間盤突出伴椎間孔狹窄如何應(yīng)對?

本人腰椎間盤突出,椎間孔狹窄,神經(jīng)根受壓引起下肢麻木,看過很多醫(yī)生,拍了片子也吃過很多藥,就是不見好轉(zhuǎn),請問醫(yī)生這種病長期下去今后對身體會造成怎樣的危害?該如何治療和鍛煉?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李國威 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱外科

    腰椎間盤突出導(dǎo)致椎間孔狹窄、神經(jīng)根受壓,引起下肢麻木,長期不愈危害較大。治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療,同時適當(dāng)鍛煉也有益處。常見的治療藥物有布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等。 1.危害:可能導(dǎo)致下肢肌肉萎縮、無力,影響行走功能;長期疼痛會影響生活質(zhì)量,造成心理壓力;嚴(yán)重時可能出現(xiàn)大小便失禁。 2.保守治療:臥床休息,減輕腰部負(fù)擔(dān);佩戴腰圍,提供支撐;進(jìn)行物理治療,如牽引、按摩、針灸等;藥物治療,如服用非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解疼痛,營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),脫水劑(如甘露醇)減輕神經(jīng)根水腫。 3.手術(shù)治療:適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重的患者。常見手術(shù)方式有椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 4.鍛煉方法:進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等鍛煉,增強(qiáng)腰背肌力量;倒走有助于改善姿勢。 5.日常注意:避免久坐、久站,避免彎腰搬重物;注意腰部保暖。 總之,腰椎間盤突出伴椎間孔狹窄需要及時治療和科學(xué)管理,患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,并堅(jiān)持鍛煉和注意日常保養(yǎng)。

    2025-03-25 01:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    由于腰椎間盤向側(cè)后方突出,刺激或壓迫相應(yīng)水平的腰神經(jīng)根,主要表現(xiàn)為腰部疼痛,并可伴有下肢的麻木感、針刺或過電樣串麻感或者下肢發(fā)熱的感覺。對初次發(fā)作或者發(fā)作時間短、椎間盤突出較小、對脊髓或神經(jīng)根壓迫比較輕微、癥狀較輕的者效果較好。針對不同病情,只要運(yùn)用得當(dāng),都有一定效果。但是這些保守治療方法主要是針對腰椎間盤壓迫神經(jīng)根引起的神經(jīng)根炎的對癥治療起效,往往僅能消除或減輕癥狀,而不能根治腰椎間盤突出,因此有恢復(fù)慢,容易復(fù)發(fā)的不足。對于椎間盤突出物較大、對脊髓和神經(jīng)有明顯壓迫的病例常無能為力,有的治療方法使用不當(dāng)甚至能加重病情,應(yīng)當(dāng)注意和慎用。具體治療方案還是要根據(jù)病人椎間盤突出的程度及臨床癥狀決定的,目前國內(nèi)外最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)越來越多的應(yīng)用到臨床中,微創(chuàng)介入治療有突出物靶點(diǎn)射頻消融鎮(zhèn)痛技術(shù)、等離子射頻汽化術(shù)、纖維環(huán)射頻整形術(shù)、激光汽化術(shù)、電旋切減壓術(shù)、臭氧消融減壓術(shù)、膠元酶溶盤術(shù)、經(jīng)皮穿刺椎間隙融合術(shù)等徹底根治椎間盤突出癥。微創(chuàng)介入治療是:近幾年來興起的新的治療手段,以其損傷小,見效快,因人,因病,因時選擇最安全,最合理,最經(jīng)濟(jì),最適應(yīng)的治療方案,提高了一次性治愈率,最低程度減少了后遺癥、并發(fā)癥。易于被患者接受。與開放手術(shù)相比,最大有點(diǎn)在于:不開刀,不剝離肌肉韌帶,不破壞腰椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu),安全無痛,恢復(fù)快。

    2016-01-22 00:14
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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