進(jìn)行性肌萎縮等相關(guān)疾病有何特征及鑒別要點(diǎn)
進(jìn)行性肌萎縮癥主要病理表現(xiàn)脊髓前角細(xì)胞發(fā)生變性,臨床上首先出現(xiàn)雙手小肌肉萎縮無(wú)力,以后累及前臂及肩腳部伴有肌束顫動(dòng)肌無(wú)力及瞻反射減低、錐體束征陰性等下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的特征?!?肌萎縮側(cè)索硬化病變侵及脊髓前角及皮質(zhì)脊髓束、表現(xiàn)上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元同時(shí)受損表現(xiàn),出現(xiàn)肌萎縮肌無(wú)力、肌束顫動(dòng)、路反射亢進(jìn)病理征陽(yáng)性?!?進(jìn)行性延髓麻痹(球麻痹)發(fā)病年齡較晚、病變侵及腦橋與延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核。表現(xiàn):構(gòu)音不清飲水發(fā)嗆、咽下困難、咀嚼無(wú)力舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng),唇肌及咽喉肌萎縮;咽反射消失。本病多于中年后發(fā)病進(jìn)行性加重,病變限于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,無(wú)感覺(jué)障礙等不難作出診斷。本病應(yīng)與頸椎病、椎管狹窄頸髓腫瘤和脊髓空洞癥鑒別。
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回答5
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李永剛 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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進(jìn)行性肌萎縮癥、肌萎縮側(cè)索硬化、進(jìn)行性延髓麻痹這三種疾病,在癥狀、病變部位等方面存在差異,且需與一些疾病鑒別。同時(shí),治療方法也各有不同。 1.進(jìn)行性肌萎縮癥:脊髓前角細(xì)胞變性,先雙手小肌肉萎縮無(wú)力,后累及前臂及肩腳部,伴肌束顫動(dòng)等,錐體束征陰性。治療以支持治療、康復(fù)訓(xùn)練為主。 2.肌萎縮側(cè)索硬化:侵及脊髓前角及皮質(zhì)脊髓束,上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元同時(shí)受損,有肌萎縮、肌無(wú)力等,病理征陽(yáng)性。藥物治療可選用利魯唑、依達(dá)拉奉、甲鈷胺等。 3.進(jìn)行性延髓麻痹:發(fā)病年齡較晚,侵及腦橋與延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核,出現(xiàn)構(gòu)音不清等癥狀,咽反射消失。治療包括營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸支持等。 4.鑒別要點(diǎn):需與頸椎病、椎管狹窄頸髓腫瘤和脊髓空洞癥鑒別,可通過(guò)癥狀、影像學(xué)檢查等區(qū)分。 5.治療原則:綜合考慮病情,采取個(gè)性化治療方案,注重患者生活質(zhì)量和心理支持。 總之,這三種疾病癥狀多樣,診斷需綜合判斷,治療需根據(jù)具體情況制定方案。
2025-03-25 07:00
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您現(xiàn)在的情況可以口服維生素B和E,您還可以配合服用促甲狀腺激素釋放激素,干擾素,卵磷脂,睪酮,半胱氨酸或免疫抑制劑以及血漿交換療法治療的,祝您早日康復(fù)!
2016-01-22 12:59
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)
2016-01-22 12:00
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,神經(jīng)細(xì)胞重生療法是目前國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的綜合性治療方法,也是唯一一個(gè)能夠在短時(shí)間內(nèi)取得較好療效的新方法,匯集了全國(guó)醫(yī)療單位多年來(lái)的成功經(jīng)驗(yàn),國(guó)內(nèi)百位名老中醫(yī)共同智慧的結(jié)晶,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)原理,結(jié)合現(xiàn)代高科技技術(shù)治療神經(jīng)疾病,對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的治療有顯著的療效。
2016-01-22 09:22
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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如診斷清楚,目前治療方法是有限的而且治療效果都不好。藥物力如肽可以增強(qiáng)肌力,延長(zhǎng)患者的存活時(shí)間和推遲氣管切開(kāi)的時(shí)間,但不能改善癥狀及根治。注意加強(qiáng)康復(fù)治療及心里治療。
2016-01-22 01:30
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