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孩子腹瀉 7 天未愈，可能是感染、飲食、腸道菌群失調(diào)、過(guò)敏、脾胃虛弱等原因?qū)е?。需要綜合考慮，采取相應(yīng)措施。 1. 感染：腸道感染是常見原因，如細(xì)菌感染。大便中白細(xì)胞+提示可能存在細(xì)菌感染，可使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林等進(jìn)行治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2. 飲食：不當(dāng)?shù)娘嬍晨赡芤鸶篂a。近期要注意飲食清淡、易消化，避免食用生冷、油膩、辛辣食物。 3. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多，影響腸道功能?？衫^續(xù)服用雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 4. 過(guò)敏：對(duì)某些食物過(guò)敏也會(huì)導(dǎo)致腹瀉。要注意排查近期新增的食物。 5. 脾胃虛弱：孩子脾胃功能尚未完善，容易出現(xiàn)虛弱的情況。可考慮中醫(yī)調(diào)理，但需專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)。 孩子腹瀉持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，家長(zhǎng)要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、尿量等。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

您好：小兒用藥要慎重,請(qǐng)尊醫(yī)囑進(jìn)行治療.　夏季是腹瀉的高發(fā)季節(jié)，也是小兒的常見病，該病多發(fā)生在2歲以下，其中一半以上常見于1歲以內(nèi)。　　兒童腹瀉原因　　·感染因素：包括腸道內(nèi)感染（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等）和腸道外感染（如肺炎、腦炎、中耳炎等引起，通常呼吸道感染的病人中大部分伴有腹瀉癥狀）；　　·非感染因素：主要是由于護(hù)理不當(dāng)或喂養(yǎng)不當(dāng)，如孩子穿著過(guò)少或過(guò)多、飲食從流質(zhì)到固體食物轉(zhuǎn)換太快、對(duì)牛奶過(guò)敏、對(duì)脂質(zhì)不耐受以及腸道雙糖酶缺乏不能耐受糖類食物等?！　∪绻麑殞毟篂a次數(shù)1天在5－6次以下，且每次排便量不多，又不伴有其他如發(fā)燒、咳嗽、食欲差等癥狀，可考慮在家觀察，同時(shí)喂一些嬰兒素或淡鹽水，以防脫水?！　〉行┌Y狀必須引起父母注意，這很可能是腹瀉加重的信號(hào)?！　⌒”銣p少，哭而無(wú)淚　　這表明腹瀉已使大量的水分丟失，造成了血液循環(huán)中的血容量不足，人自身的保護(hù)機(jī)制會(huì)讓血液首先供應(yīng)到人體重要器官，從而減少腎排泄尿量及其他器官液體排泄量。以前3－4小時(shí)一次小便，現(xiàn)在可能8－9小時(shí)才解一次小便，若超過(guò)12小時(shí)還沒(méi)有小便則是危險(xiǎn)的信號(hào)?！　∑つw彈性差，眼眶凹陷　　這表明孩子已經(jīng)處于較為嚴(yán)重的脫水狀態(tài)，孩子的皮膚血管循環(huán)不暢，有可能很快引起休克。　　腹痛　　嬰兒面色一陣紅一陣白、哭鬧不安或有嘔吐時(shí)要警惕腸套疊的發(fā)生，這在慢性腹瀉更容易出現(xiàn)。如果孩子在腹瀉的基礎(chǔ)上不瀉了，并拉出果醬樣血便，同時(shí)嘔吐加重，哭鬧厲害，就應(yīng)高度懷疑此癥?！　【裎遥秤睢　∵@表明孩子的腹瀉可能是感染引起，或者是病情加重或食物中毒的一個(gè)標(biāo)志?！　＜腋嬲]：腹瀉沒(méi)弄清楚病因之前，不要急于用抗生素，如果不是細(xì)菌引起的腹瀉，抗生素?zé)o效。同時(shí)抗生素作為一種藥物，它最常見的副作用就是腹瀉和嘔吐等胃腸道反應(yīng)。嬰幼兒腹瀉的病情變化快，孩子的耐受力差，還是應(yīng)該謹(jǐn)慎對(duì)待，出現(xiàn)癥狀最好及時(shí)就醫(yī)腹瀉是由很多不同原因引起，以大便次數(shù)比平日增加及大便性狀改變，比如稀便、水樣便、粘液便、膿血便等為主要表現(xiàn)的胃腸道功能紊亂疾病?！　〔∫颍骸　?.內(nèi)在因素　?、偕窠?jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)能力差，容易發(fā)生腸道功能紊亂　?、谙到y(tǒng)發(fā)育未成熟，消化能力差。　?、鄯烙腥竟δ懿??！　、芤蛏L(zhǎng)發(fā)育快，需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，使消化道負(fù)擔(dān)重?！　?.感染因素腸道內(nèi)感染細(xì)菌、病毒或腸道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起?！　?.非感染因素喂養(yǎng)不當(dāng)(過(guò)多、過(guò)少、突然改變飲食品種)，對(duì)牛奶等食物過(guò)敏，腹部受涼等?！　∨R床表現(xiàn)　　輕型一般情況良好，僅大便次數(shù)增多，大便由于病原體的不同而呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)，可為黃綠色蛋花湯樣、黃色稀便、粘液膿血樣等;中型每日10余次或更多，精神較差，可伴發(fā)熱、嘔吐、食欲減低;重型全身情況差、高熱、精神萎靡，并可發(fā)生脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂(低鉀血癥、低鈣血癥、低鎂血癥)等；如四肢冰涼，脈搏細(xì)弱或摸不到，說(shuō)明脫水達(dá)嚴(yán)重程度，發(fā)生了休克可危及生命，故應(yīng)密切觀察病情，特別注意四肢溫度與小便量。此外，如發(fā)現(xiàn)呼吸深快，說(shuō)明有酸中毒，亦可危及生命。　　治療　?、亠嬍骋螅哼m當(dāng)減少進(jìn)食，飲食易消化，給予足夠的液體防止脫水?！　、诳刂聘腥荆杭?xì)菌性腸炎可根據(jù)致病菌選用抗菌藥，常用氨卞青霉素、慶大霉素等。病毒性腸炎一般不需用抗菌藥。　?、蹜?yīng)用乳酪乳酸桿菌制劑(如強(qiáng)力霉生)，使該菌在腸道繁殖以抑制大腸桿菌，有較好效果而無(wú)副作用，并可增進(jìn)食欲，改善消化吸收功能。　?、芪⑸鷳B(tài)療法：恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，多用回春生、媽咪愛等?！　、葜兴帲狠p癥可用保和丸，重癥可用葛根耳連湯，營(yíng)養(yǎng)不良久瀉不愈可用參茅白術(shù)散?！　☆A(yù)防　?、偌訌?qiáng)食品衛(wèi)生與水源管理?！　、谔岢溉槲桂B(yǎng)，避免夏季斷奶?！　、酆侠砦桂B(yǎng)，添加輔食應(yīng)逐步進(jìn)行?！　、莛B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，食前便后洗手，做好食品、食具消毒?！　、荼苊忾L(zhǎng)期濫用廣譜抗生素。腹瀉(包括腸炎)是小兒特別是嬰幼兒的多發(fā)病之一。目前并非所有的腹瀉病兒都須住院，大部分在家中服藥治療和護(hù)理。因此家長(zhǎng)應(yīng)掌握一些護(hù)理腹瀉病兒的知識(shí)。　　腹瀉小兒應(yīng)調(diào)整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳?！　∮袗盒膰I吐的孩子，除了應(yīng)給易消化的食物外，要少量多次，緩慢喂水喂飯。當(dāng)腹瀉嘔吐特別嚴(yán)重時(shí)，可以少喂食物1~2次，現(xiàn)在不主張長(zhǎng)期禁食，因?yàn)槟菢訉?duì)小兒不利?！　?duì)嘔吐不甚嚴(yán)重的腹瀉小兒，應(yīng)少量多次喂口服補(bǔ)液鹽沖的水，現(xiàn)在各醫(yī)院所采用的成分是聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)一制定的。對(duì)于輕，中度脫水只要堅(jiān)持喂哺，脫水一般可以糾正。對(duì)于尚未發(fā)生脫水的孩子腹瀉不久就開始給口服補(bǔ)液鹽，可以防止或減少脫水酸中毒的發(fā)生。如果家中沒(méi)有這種補(bǔ)液鹽，可以用米湯或開水加適當(dāng)?shù)柠}代替，每500毫升液體加鹽1克左右(像APC藥片那么大)。對(duì)于新生兒、早產(chǎn)兒及2—3個(gè)月的小嬰兒喂補(bǔ)液鹽水要適當(dāng)控制用量，如發(fā)現(xiàn)病情變化要及時(shí)找醫(yī)生咨詢或住院治療?！　∽⒁馄つw護(hù)理。嬰幼兒特別是嬰兒，皮膚嬌嫩，腹瀉時(shí)排出的大便形狀不同于正常大便，一般酸性較強(qiáng)，而且大便次數(shù)多，若不及時(shí)更換尿布，則大便就會(huì)粘在肛門周圍、外陰及臀部。這樣幾個(gè)小時(shí)后就會(huì)出現(xiàn)不同程度的臀紅，嚴(yán)重者可致臀部皮膚糜爛。因此，尿布必須勤換、及時(shí)換，每次便后要將皮膚的大便洗凈，并且擦干皮膚，在天氣熱的時(shí)候，可以把臀部加以暴露。也可適當(dāng)在臀部涂一些對(duì)皮膚有保護(hù)作用且沒(méi)有刺激性的油，或油膏，如清魚油，液體石蠟油，鞣酸軟膏等。臀紅和其他疾病一樣，要以預(yù)防為主，早發(fā)現(xiàn)，早治療。千萬(wàn)不要使臀部發(fā)展到皮膚糜爛的程度(護(hù)理上叫三度臀紅)?！　∫⒁庥^察小兒的精神狀態(tài)、腹瀉及嘔吐次數(shù)、大便的形狀(水分多少、顏色、有無(wú)粘液及膿血)、有無(wú)小便并盡量估計(jì)尿量，是否口渴、煩躁，皮膚的彈力(在腹部臍附近用雙手拇指將皮膚捏起，然后再放開，正常皮膚迅速展平，恢復(fù)原狀，脫水時(shí)，則皮膚展平很慢)。前囟未閉的也可觀察它是否下陷或彈力降低，口唇是不是干燥。如出現(xiàn)異常現(xiàn)象，就是出現(xiàn)了脫水。有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)還可以看看小兒口唇是否發(fā)紅，呼吸是否比較深長(zhǎng)，如果有，說(shuō)明出現(xiàn)了酸中毒。事實(shí)上脫水和酸中毒多是同時(shí)存在的。當(dāng)出現(xiàn)上面所說(shuō)的應(yīng)當(dāng)送醫(yī)院治療?！　∽⒁饪谇蛔o(hù)理，經(jīng)常保持口腔清潔，因此時(shí)的病兒有時(shí)發(fā)熱，常喂糖水，口腔內(nèi)細(xì)菌使糖發(fā)酵，有時(shí)使用抗生素，可能造成口腔及全消化道菌群失調(diào)，容易發(fā)生霉菌病。　　因此，最好在每次喂糖水或食物后，可給少量白開水，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。

小兒腹瀉是由多種病因引起的以腹瀉為主的常見多發(fā)性消化道疾病.治療本病宜分辯寒熱,審查虛實(shí),消導(dǎo)固澀,調(diào)理脾胃,析因論治,增強(qiáng)療效.1：敷臍療法處方：吳茱萸80克,蒼術(shù)70克,肉桂,枯礬各30克,白胡椒20克.用法：藥研細(xì)末,每取5~7克,加陳醋適量調(diào)成糊狀,涂敷臍部,傷濕膏固定,日換1次,5次為1療程.療效：治單純性腹瀉,敷藥1~2療程,有效率達(dá)98.8％2：穴位貼藥療法處方,：蒼術(shù),吳茱萸各15克,丁香3克,胡椒1克用法：藥研細(xì)末,加香油適量調(diào)和,貼敷神闕穴,紗布固定,日換1次

您好,能夠引起小兒腹瀉的原因很多，常見的就是感染。最常見的病原菌有致病性大腸桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森氏菌等（這里不包括法定傳染?。?。常見的病毒有輪狀病毒、小圓病毒、冠狀病毒及腺病毒。一些寄生蟲如蘭氏賈第鞭毛蟲等，也可引起腹瀉。在小嬰兒及長(zhǎng)期生病的體弱兒，長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑的患兒，容易發(fā)生霉菌感染，即霉菌性腸炎。另外，在一些患全身性感染性疾病時(shí)，也可以出現(xiàn)腹瀉的癥狀。在氣候變化時(shí)，常引起腸蠕動(dòng)增加而出現(xiàn)腹瀉。如果突然斷奶，改變食物種類，或飲食中油脂過(guò)多等，都可引起腹瀉。小兒腹瀉的治療：（一）飲食療法腹瀉時(shí)適宜的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)對(duì)促進(jìn)疾病恢復(fù)，減少體重下降和生長(zhǎng)停滯的程度，縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良都是很重要的。腹瀉停止后，繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周，以期趕上正常生長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)不良兒或慢性腹瀉的恢復(fù)期需時(shí)更長(zhǎng)，直至營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)。（二）護(hù)理對(duì)感染性腹瀉應(yīng)注意消毒隔離。注意嘔吐、排便和排尿的情況。按時(shí)喂水或口服補(bǔ)液用的含鹽溶液，掌握靜脈補(bǔ)液的速度。加強(qiáng)眼部護(hù)理，防止嘔吐誤吸。勤翻身，預(yù)防繼發(fā)肺炎。（三）控制感染病毒性腸炎以飲食療法和支持療法為主，不需應(yīng)用抗菌藥。非侵襲性細(xì)菌所致的急性腸炎多為自限性疾病，僅用支持療法常可痊愈，但對(duì)新生兒、幼嬰、衰弱兒和重癥者仍宜使用抗菌藥。侵襲性細(xì)菌性腸炎一般均需用抗生素治療。1）大腸桿菌慶大霉素、吡哌酸、氟哌酸、呋喃唑酮、某些頭孢菌素、復(fù)方新諾明、黃連素、氨芐青霉素等。2）胎兒空腸彎曲菌紅霉素、慶大霉素、氨霉素、呋喃唑酮、氟哌酸。3）小腸結(jié)腸炎耶爾森菌慶大霉素、氯霉素、氟哌酸、復(fù)方新諾明。4）鼠傷寒沙門菌氨芐青霉素、慶大霉素、環(huán)丙氟哌酸、頭孢唑肟、頭孢噻甲羧肟。5）金黃色葡萄球菌停用原來(lái)的抗生素，可用萬(wàn)古霉素、半合成耐青霉素酶的新青霉素（如苯甲異惡唑青毒素、鄰氯青霉素或雙氯青霉素）。6）偽膜性腸炎萬(wàn)古霉素、滅滴靈（甲硝噠唑）、桿菌肽。7）其他真菌可用制霉菌素或克霉唑。梨形鞭毛蟲用滅滴靈、呋喃唑酮。（四）液體療法口服補(bǔ)液可用世界衛(wèi)生組織推薦的口服液（WHOORS）少量頻服，在8~12小時(shí)將累積損失補(bǔ)足。輕度脫水約需50~80ml/kg，中度脫水約需80~100ml/kg。靜脈補(bǔ)液用于中度以上脫水或吐瀉重或腹脹的患兒。（1）第1天補(bǔ)液1）總量：包括補(bǔ)充累積損失量、生理和異常的繼續(xù)損失量。一般輕度脫水約90~120ml/kg，中度脫水約120~150ml/kg，重度脫水約150~180ml/kg，可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。2）溶液種類：溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例主要根據(jù)脫水性質(zhì)而定。3）輸液速度：主要決定于脫水程度和大便量。4）糾正酸中毒：因重度脫水多伴有重度酸中毒，可用1.4%碳酸氫鈉，兼有擴(kuò)容和加快糾正酸中毒的作用。5）鉀的補(bǔ)充：一般患兒按每日3~4mmol/kg（相當(dāng)于氯化鉀200~300mg/kg），缺鉀癥狀明顯者可增至4~6mmol/kg（相當(dāng)于氯化鉀300~450mg/kg）。輕度脫水可分次口服；中、重度脫水可予靜滴。氯化鉀靜滴濃度不得超過(guò)0.3%（40mmol/L）。補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天，嚴(yán)重缺鉀者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。6）鈣和鎂的補(bǔ)充：可給10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜脈緩注，必要時(shí)重復(fù)使用。個(gè)別抽搐兒用鈣劑無(wú)效，應(yīng)測(cè)定血清鎂，并用25%硫酸鎂每次0.1ml/kg，深部肌肉注射，每6小時(shí)一次，每日3~4次，癥狀緩解后停用。（2）第2天及以后的補(bǔ)液經(jīng)第1天補(bǔ)液后，主要是補(bǔ)充生理的和異常的繼續(xù)損失量，繼續(xù)補(bǔ)鉀，供給熱量。一般可改為口服補(bǔ)液。若腹瀉仍頻或口服液量不足者，仍需靜脈補(bǔ)液。（五）對(duì)癥治療1）腹瀉一般不宜用止瀉劑，對(duì)經(jīng)治療好轉(zhuǎn)、中毒癥狀消失而腹瀉仍頻繁者，可試用鞣酸蛋白，次碳酸鉍等收斂劑。蒙脫石粉具加強(qiáng)、修復(fù)消化道粘膜的屏障作用；并能固定、清除各種病毒、細(xì)菌及其毒素，適用于各型腹瀉，每日3~9g，分次于兩餐間加水搖勻口服。2）腹脹宜早期補(bǔ)充鉀鹽預(yù)防。必要時(shí)用新斯的明肌注和肛管排氣。3）嘔吐可用甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、氯丙嗪等。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療.

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