多年身體不適，根源不明，如何是好？
伴隨五年的各種牙疼痛癥狀和治療，身體會(huì)時(shí)常感覺(jué)無(wú)力現(xiàn)象，以為是血壓低得癥狀，第六年出現(xiàn)休克查到低鉀，后來(lái)的時(shí)常乏力不振都會(huì)檢查到低鉀，以查原由做了腎穿刺，斷定為腎小管酸中毒引起的低癥，后有全面檢查到，骨質(zhì)疏松，骨量減少，，但更多方面又不能斷定為腎小管酸中毒，尿液時(shí)而會(huì)出現(xiàn)加號(hào)，但血液沒(méi)事，后有懷疑是低鉀癥引起的腎小管酸中毒，卻又無(wú)法完全證實(shí)，我感到困惑因?yàn)榻鼛啄甑纳眢w狀況不是很好，近期又時(shí)常感到胸悶，像似缺氧一樣難受，查了心電圖又沒(méi)問(wèn)題，最近牙根多處化膿，免疫力低下…我究竟是怎么回事？到底哪里才是系列不良癥狀的根源？我該怎么辦？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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金翔 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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您的情況較為復(fù)雜，可能與多種因素有關(guān)，包括腎小管功能異常、電解質(zhì)紊亂、免疫系統(tǒng)問(wèn)題、口腔感染以及心血管功能異常等。 1.腎小管功能異常：腎小管酸中毒可能影響電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。腎小管在維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中起重要作用，若其功能障礙，可導(dǎo)致鉀離子等物質(zhì)代謝紊亂。 2.電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期低鉀可能影響神經(jīng)肌肉功能和心臟功能，導(dǎo)致乏力、胸悶等癥狀。 3.免疫系統(tǒng)問(wèn)題：免疫力低下易引發(fā)感染，如牙根化膿，影響身體健康。 4.口腔感染：牙根多處化膿不僅提示局部感染，還可能反映整體健康狀況不佳。 5.心血管功能異常：雖然心電圖正常，但胸悶也可能是心血管早期或功能性改變的表現(xiàn)。 綜合來(lái)看，您需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腎小管功能的更詳細(xì)評(píng)估、免疫功能檢測(cè)等，以明確病因。同時(shí)，積極治療現(xiàn)有癥狀，如控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂。保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力也非常重要。
2025-03-24 17:07
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好：反復(fù)發(fā)作的低鉀血癥，應(yīng)考慮：低鉀性周期性麻痹，腎小管酸中毒，原發(fā)性醛固酮增多癥，低鉀可以引起骨骼肌無(wú)力，呼吸困難，跟據(jù)您的病情，腎小管酸中毒可能性大，其多有酸中毒，低鉀，低鈣，骨質(zhì)疏松，您的癥狀符合此病特點(diǎn)，您可以查查尿PH，血?dú)夥治?，尿氯化銨滴定實(shí)驗(yàn)，血鈣，腎上腺CT,血醛固酮，24小時(shí)尿鉀。等檢查進(jìn)一步明確病因，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用樸達(dá)秀，碳酸氫鈉，枸櫞酸鉀對(duì)癥治療，避免過(guò)度疲勞，飲酒，饑餓等。
2016-01-23 03:51
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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酸中毒應(yīng)該伴有高鉀癥狀，不符合腎小管酸中毒的代謝改變。血鈣有代償性，血鈣正常也不排除缺鈣的可能，根據(jù)骨骼和牙齒的異常，是有明顯缺鈣的。目前癥狀已經(jīng)得到有效控制，可服用中藥、補(bǔ)鈣、營(yíng)養(yǎng)治療。
2016-01-23 02:07
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