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腹腔鏡手術后兩小時腹腔內(nèi)大出血，可能由手術操作不當、血管損傷、患者自身凝血功能障礙、術后劇烈活動、原發(fā)病未控制好等原因?qū)е隆?1. 手術操作不當：手術過程中，若醫(yī)生操作不夠精細，可能會誤傷到較大的血管，導致術后短時間內(nèi)大出血。 2. 血管損傷：腹腔鏡手術中，一些較隱蔽的血管可能受到器械的擠壓或牽拉，術后出現(xiàn)破裂出血。 3. 患者自身凝血功能障礙：某些患者本身存在凝血因子缺乏或血小板減少等問題，影響血液凝固，易引發(fā)大出血。 4. 術后劇烈活動：患者術后過早、過度活動，可能使傷口處的血管受到牽拉或壓力增加，從而導致出血。 5. 原發(fā)病未控制好：比如患者本身患有嚴重的肝硬化、血小板減少性紫癜等疾病，這些疾病若未得到有效控制，也會增加術后大出血的風險。 總之，腹腔鏡手術后兩小時腹腔內(nèi)大出血是較為嚴重的情況，需要及時診斷和處理?；颊咝g后應嚴格遵循醫(yī)囑，注意休息，醫(yī)護人員也應密切觀察患者情況，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。

腹腔鏡后大出血的原因很多。不管什么原因你都可以鑒定。但是如果病人得到很好的處置，醫(yī)院方的態(tài)度良好，建議你就不必了。因為鑒定結(jié)果不一定能夠如你所愿。畢竟醫(yī)生也不愿意發(fā)生這樣的事情。

根據(jù)你的描述宮腔鏡輸卵管擴通術后一直有陰道褐色分泌物。建議需要去醫(yī)院就診明確診斷的。做個內(nèi)分泌六項和婦科B超明確診斷后對癥治療。術后要禁房事避免炎癥的發(fā)生。保持好心情，祝你早日如愿以償。

你好，出現(xiàn)這種情況多是由于手術操作不規(guī)范造成的。