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6 個(gè)月嬰兒患復(fù)雜先心病,右室雙出口等,手術(shù)相關(guān)咨詢

先天性心臟病

患者姓名:馬丹妮患者目前年齡:6個(gè)月嬰兒彩色多普勒檢查時(shí)間:2008年8月21日,當(dāng)時(shí)患兒2個(gè)月檢查所見:肺動(dòng)脈主干徑6.5mm,左肺動(dòng)脈3.5mm,右肺動(dòng)脈3.6mm,左心房13.5*20mm,右心房18.1*15.5mm主動(dòng)脈最大流速135cm/s肺動(dòng)脈最大流速151cm/s1、 肝臟位于右側(cè),下腔靜脈位于脊柱右旁,腹主動(dòng)脈位于脊柱左前方故內(nèi)臟正位。2、心臟位置偏右偏中,心尖四腔心切面:各房室腔比例大致正常,該切面顯示上下腔靜脈左側(cè)心房,肺靜脈入右側(cè)心房,故心房反位,右側(cè)房室瓣與室間隔的附著位置高于左側(cè),而確定右側(cè)房室瓣為二尖瓣,相應(yīng)稍低位附著左側(cè)房室為三尖瓣,與二尖瓣相連接的右側(cè)心室為左心室,而與三尖瓣相連接的左側(cè)心室為右心室,故心室左拌,房室關(guān)系協(xié)調(diào)。3、調(diào)整胸骨旁心室長(zhǎng)軸:顯示兩組大血管平行排列,而位于后方的血管出現(xiàn)分叉因此確定為肺動(dòng)脈,而前方的大血管則為主動(dòng)脈,完全發(fā)自右室,雙動(dòng)脈間可見圓錐組織回聲,肺動(dòng)脈后壁與二尖瓣前葉呈纖維連續(xù),肺動(dòng)脈瓣環(huán)發(fā)育差,瓣葉不清,主干及分支發(fā)育尚可,肺動(dòng)脈瓣下室間隔膜周部連續(xù)性中斷約為7.7mm。4、短軸切面:主肺動(dòng)脈環(huán)繞關(guān)系消失,主動(dòng)脈瓣葉結(jié)構(gòu)清晰,左冠狀動(dòng)脈發(fā)自左冠竇,右冠狀動(dòng)脈顯示欠清。劍下雙房切面,房間隔連續(xù)中斷測(cè)其缺損口大小為4.8mm。5、CDFI示:左室血流經(jīng)室間隔缺損入右室,入主動(dòng)脈,右室血部分入主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈瓣環(huán)處可見點(diǎn)狀血流信號(hào),PW:無(wú)法探及湍流頻譜,主干及其分支內(nèi)可見血流信號(hào),室水平左向右分流,房水平右向左分流。二分瓣、三分瓣、主動(dòng)脈瓣未見異常血流信號(hào)。檢查意見:復(fù)雜型先天性心臟?。河沂译p出口(IDD型)室間隔缺損(膜周邊)房間隔缺損(II孔)肺動(dòng)脈瓣狹窄請(qǐng)問醫(yī)生:1、這樣的先心病手術(shù)最佳時(shí)間是什么時(shí)候?手術(shù)難度有多大?做這樣的手術(shù)費(fèi)用大約需要多少(因?yàn)槭寝r(nóng)民家庭,這個(gè)是事先必須考慮的問題,聽說通過民政局可以救助,不知道是哪一級(jí)民政局)?2、手術(shù)后對(duì)以后的生活有什么影響?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳光獻(xiàn) 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心臟外科

    復(fù)雜型先天性心臟病患兒的手術(shù)時(shí)機(jī)、難度、費(fèi)用及術(shù)后影響等是家長(zhǎng)關(guān)心的重要問題,包括手術(shù)最佳時(shí)間、難度評(píng)估、費(fèi)用承擔(dān)、術(shù)后生活影響、民政救助等。 1.手術(shù)最佳時(shí)間:通常取決于患兒的具體病情和身體狀況。一般來(lái)說,對(duì)于右室雙出口等復(fù)雜先心病,可能在 3 - 6 個(gè)月或 1 歲左右進(jìn)行手術(shù)較為適宜,但需綜合評(píng)估。 2.手術(shù)難度:這類手術(shù)較為復(fù)雜,需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的設(shè)備支持。涉及心臟結(jié)構(gòu)的重建和修復(fù),對(duì)技術(shù)要求高。 3.費(fèi)用承擔(dān):手術(shù)費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院、病情等因素有所差異。一般來(lái)說,費(fèi)用較高??赏ㄟ^醫(yī)保報(bào)銷一部分,部分地區(qū)的民政部門也可能提供救助。 4.民政救助:通常先向當(dāng)?shù)乜h級(jí)民政局咨詢相關(guān)救助政策和申請(qǐng)流程。 5.術(shù)后影響:如果手術(shù)成功且恢復(fù)良好,患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量有望得到明顯改善,但仍需定期復(fù)查和注意護(hù)理。 對(duì)于復(fù)雜先心病患兒,家長(zhǎng)應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,了解病情和治療方案,為患兒的健康爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)和效果。

    2025-03-23 17:02
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,對(duì)于先心病的治療通常是需要手術(shù)的,只有少數(shù)的先心病可能會(huì)自行痊愈,這需要密切觀察。如果不能自行痊愈或是有并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性時(shí)需要及時(shí)手術(shù),手術(shù)的方式很多,需要根據(jù)具體的病情以及先心病的類型而定。

    2016-01-23 06:05
  • 回答3

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    榮振

    界首市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,如果為單純的先天心手術(shù)治療后或者缺損較小者,年齡小的患者可暫時(shí)不需手術(shù)治療,但是年齡大了還是需要手術(shù)治療.如果為復(fù)雜先心,請(qǐng)及時(shí)就診手術(shù)治療.平時(shí)注意增加機(jī)體抵抗能力,預(yù)防感染,病情變化及時(shí)就診.

    2016-01-23 03:45
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,如果為單純的先天心手術(shù)治療后或者缺損較小者,年齡小的患者可暫時(shí)不需手術(shù)治療,但是年齡大了還是需要手術(shù)治療.如果為復(fù)雜先心,請(qǐng)及時(shí)就診手術(shù)治療.平時(shí)注意增加機(jī)體抵抗能力,預(yù)防感染,病情變化及時(shí)就診.

    2016-01-22 17:29
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,您所說的情況醫(yī)生考慮的可能是心臟神經(jīng)官能癥,不知道我說的對(duì)不對(duì)氯美扎酮是具有抗焦慮作用的藥物,可以治療該病的,因?yàn)樵摬∈巧窠?jīng)癥的一種,應(yīng)用抗抑郁和抗焦慮藥物一般都會(huì)有效的,建議您在服藥的同時(shí)可以暗示一下,效果更好

    2016-01-22 13:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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