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擴(kuò)張型心肌病七年多且加重,如何應(yīng)對(duì)?

我患擴(kuò)張型心肌病七年多,在加重,有什么好的辦法五十咨詢有沒有好的辦法本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一星期目前一般情況:不能勞累病史:七年以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:維持不在加重輔助檢查:超聲心動(dòng)圖其它:

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳曉偉 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    擴(kuò)張型心肌病是一種原發(fā)性心肌疾病,以單側(cè)或雙側(cè)心室擴(kuò)大、心室收縮功能減退為主要特征。對(duì)于患病七年多且病情加重的情況,治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物治療可改善心功能,非藥物治療能延緩病情進(jìn)展。同時(shí),生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。 1.藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮受體拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等,改善心室重構(gòu),延緩病情發(fā)展。 2.非藥物治療:病情嚴(yán)重時(shí),可能需要心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。 3.生活方式:低鹽飲食,避免勞累和感染,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 4.定期復(fù)查:定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、心電圖等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒。 擴(kuò)張型心肌病病情加重需要綜合治療和管理?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-25 11:47
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    本病的心臟顯微鏡檢查缺乏特異性發(fā)現(xiàn).可以見到心肌纖維肥大,細(xì)胞核固縮、變形或消失,胞漿內(nèi)有空泡形成.纖維組織增多,或因間質(zhì)膠原組織增多,或因局灶性心肌纖維被纖維組織所替代.心肌纖維可被條索狀纖維組織所分割.心內(nèi)膜中膠原和彈性纖維也增加.不同程度的退行性變可以見到,多數(shù)為心肌細(xì)胞溶解,尤其多見于病程長(zhǎng)的病例.電鏡檢查見心肌細(xì)胞的線粒體腫脹,嵴斷裂或消失;肌漿膜間隙擴(kuò)大,有纖維狀物質(zhì)與顆粒狀脂褐素;肌原纖維可以消失.心肌病變使心臟收縮力減弱.早期左心室等容收縮期左心室內(nèi)壓力上升速度減慢,噴血速度也減慢.此時(shí)心搏量減少由加速心率代償,心排血量尚可維持.以后左心室排空不盡,有殘余血量,舒張末期壓增高,逐步發(fā)展左心衰竭.歷久左心房、肺動(dòng)脈壓力相繼升高,最后出現(xiàn)右心衰竭.少數(shù)病例病變以右心室為主,則發(fā)展為右心衰竭.心室的擴(kuò)張使房室瓣環(huán)擴(kuò)大,造成2尖瓣或3尖瓣關(guān)閉不全.心腔擴(kuò)張,心室壁內(nèi)張力增大,氧耗增多,心肌肥厚、心率加速引起心肌相對(duì)缺血,而心肌攝氧的能力已達(dá)極限,因而可引起心絞痛.心肌病變涉及起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起各種心律失常.

    2016-01-23 04:52
就醫(yī)問藥

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什么是擴(kuò)張型心肌病?   擴(kuò)張型心肌病(dilated cardiomyopathy)是以心臟擴(kuò)大,以左心室為主的心室廣泛擴(kuò)張及收縮功能障礙為特點(diǎn),同時(shí)存在不同程度的心室肥厚。常伴有心律失常,病死率較高,男多于女(2.5:1),發(fā)病率為5~10/10萬(wàn),其中8%~51%的患者死于猝死。在我國(guó)擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病率為13/10萬(wàn)~84/10萬(wàn),男性多于女性。 查看全文»

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