63 歲女性二尖瓣置換術(shù)后長(zhǎng)期用華法林，能否停用？
患者為女性，年齡63歲，2008年10月，因二尖瓣脫垂，置換了生物瓣膜，出院后兩星期，出現(xiàn)腦梗塞，右側(cè)偏癱至今。按照當(dāng)時(shí)醫(yī)生囑咐，只要服用華法林半年就足夠。由于害怕再次出現(xiàn)梗塞，故服用華法林至今。在腦梗塞治療出院后，PT檢查基本保持正常范圍。前幾天檢查，PT值在1.8。擔(dān)心長(zhǎng)期服用產(chǎn)生副作用，加上病人身體較弱，所以想停用華法林，不知可否？懇請(qǐng)得到胡教授的指導(dǎo)。
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
陸云濤 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
-
63 歲女性二尖瓣置換生物瓣膜后長(zhǎng)期服用華法林，現(xiàn) PT 值 1.8，身體較弱，擔(dān)心副作用想停藥。能否停用需綜合多方面因素，如疾病恢復(fù)情況、血栓風(fēng)險(xiǎn)、出血風(fēng)險(xiǎn)、身體狀況和藥物相互作用等。 1.疾病恢復(fù)情況：二尖瓣置換術(shù)后，瓣膜功能是否穩(wěn)定，心臟結(jié)構(gòu)和功能是否良好。若恢復(fù)良好，可適當(dāng)考慮調(diào)整用藥。 2.血栓風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估患者的血栓形成風(fēng)險(xiǎn)因素，如心房顫動(dòng)、高血壓、高血脂、糖尿病等。風(fēng)險(xiǎn)高則不宜停用。 3.出血風(fēng)險(xiǎn)：觀察有無(wú)出血傾向，如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。出血風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)需謹(jǐn)慎。 4.身體狀況：身體較弱可能影響藥物代謝和耐受，但不是停藥的唯一決定因素。 5.藥物相互作用：了解患者同時(shí)服用的其他藥物，某些藥物可能影響華法林效果，增加出血或血栓風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素，并在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下，權(quán)衡利弊，決定是否停用華法林?；颊咔形鹱孕型Ｋ?，以免造成嚴(yán)重后果。
2025-03-25 18:20
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
-
三尖瓣瓣環(huán)的擴(kuò)大往往隨病情進(jìn)展從最初功能性改變發(fā)展為不可逆的結(jié)構(gòu)性改變，因此在二尖瓣手術(shù)后，超聲復(fù)查一直呈進(jìn)行性發(fā)展。目前來(lái)講，這種結(jié)構(gòu)病變引起的，沒有特別好的治療辦法，一是一定要注意休息和保養(yǎng)，按醫(yī)囑服藥；二是一定要及時(shí)復(fù)查，如果出現(xiàn)不適或是超聲顯示有手術(shù)指征，不排除再次手術(shù)。
2016-01-23 09:24
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
您好，您的情況是不能停用抗凝藥物的、您還是需要服用的，而且要經(jīng)常查凝血功能的。祝您身體健康。
2016-01-23 04:15
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
到醫(yī)院查個(gè)心臟彩超，了解房室大小及瓣膜狀況后再做決定！是否停用華法林要做整體評(píng)估才行！
2016-01-22 17:40
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院陳鴻耀：脊髓損傷的神經(jīng)外...
- 實(shí)時(shí)分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實(shí)時(shí)更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)院好...
- 實(shí)力突出!貴陽(yáng)哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認(rèn)證!貴陽(yáng)哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實(shí)時(shí)公開!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽(yáng)神經(jīng)內(nèi)科去哪個(gè)醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個(gè)醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 榜單明細(xì)!朝陽(yáng)哪家的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比較...
