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先天性房間隔缺損繼發(fā)孔型如何應(yīng)對(duì)

2025-03-25 10:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

心動(dòng)超聲結(jié)論:先天性心臟病房間隔缺損（繼發(fā)孔型，左向右分流）LVEF69%檢查所見(jiàn):各房室內(nèi)徑正常。各瓣膜形態(tài)、活動(dòng)未見(jiàn)異常；升主動(dòng)脈內(nèi)徑正常，主動(dòng)脈肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。室間隔及左室后壁厚度正常，運(yùn)動(dòng)相對(duì)；多切面觀:左室各壁厚度及運(yùn)動(dòng)幅度未見(jiàn)異常，右室壁運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)異常，靜息狀態(tài)下未探及階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常。心包腔未見(jiàn)異常。房間隔中部可見(jiàn)回聲中斷，寬約5.5毫米，探及左向右分流，速度1.14m/s。室間隔連續(xù)完整，未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉征象。

回答1
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薛建輝主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

先天性心臟病房間隔缺損（繼發(fā)孔型，左向右分流）是一種常見(jiàn)的先天性心血管畸形。其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段以及預(yù)后情況等都需要了解。 1.發(fā)病機(jī)制：在胚胎發(fā)育過(guò)程中，房間隔的原發(fā)隔和繼發(fā)隔發(fā)育異常，導(dǎo)致二者不能融合，從而出現(xiàn)房間隔中部的回聲中斷。 2.癥狀表現(xiàn)：小型缺損可能無(wú)癥狀，較大缺損可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、心悸、乏力等。 3.診斷方法：心動(dòng)超聲是重要的診斷手段，能清晰顯示房間隔缺損的位置、大小和分流情況。 4.治療手段：包括介入封堵術(shù)和外科手術(shù)修補(bǔ)。對(duì)于缺損較小、無(wú)癥狀者，可定期復(fù)查；缺損較大或有癥狀者，應(yīng)及時(shí)治療。 5.預(yù)后情況：早期治療效果較好，多數(shù)患者可恢復(fù)正常生活和工作。但如果長(zhǎng)期未治療，可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。總之，先天性房間隔缺損繼發(fā)孔型需重視，及時(shí)診斷和治療，以改善預(yù)后。
2025-03-26 04:46

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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