母親左腹夜間疼痛，病因不明，如何診斷？
去年10月起，母親左腹部常在夜間疼痛（白天不痛），開始是每隔十天左右，疼痛約半小時(shí)；后來每隔一星期痛；最近幾天經(jīng)常痛，且疼痛持續(xù)時(shí)間加長。胃口正常，無嘔吐、惡心等癥狀，但大便困難，吃果桃片等瀉藥才助排一點(diǎn)。在醫(yī)院打過B超、驗(yàn)了尿，沒有什么。有醫(yī)生說是腸熱，開了清腸熱的中藥。但似乎并不見效。期盼專家恢復(fù)，病因究竟是什么呢？還需要到醫(yī)院做哪些檢查呢？
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回答2
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楊宏志 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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母親左腹夜間疼痛，大便困難，可能是腸道疾病、泌尿系統(tǒng)問題、婦科疾病、神經(jīng)官能癥、腹部肌肉勞損等所致。 1.腸道疾?。喝缃Y(jié)腸炎、腸道息肉等。結(jié)腸炎可能因免疫、感染等因素引起，腸道息肉則多為炎癥刺激或遺傳因素導(dǎo)致。癥狀除腹痛外，還可能有腹瀉、便秘等。治療上，輕度結(jié)腸炎可使用柳氮磺胺吡啶等，腸道息肉可能需要手術(shù)切除。 2.泌尿系統(tǒng)問題：比如左側(cè)輸尿管結(jié)石。多因代謝異常、飲食等引起。常有疼痛、血尿等表現(xiàn)。較小結(jié)石可多喝水自行排出，大的結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 3.婦科疾?。合褡髠?cè)附件炎。多由病原體感染引起。會(huì)有腹痛、白帶異常等。一般使用抗生素如頭孢曲松鈉等治療。 4.神經(jīng)官能癥：精神心理因素可導(dǎo)致，如長期焦慮、緊張。癥狀多樣，疼痛無明顯規(guī)律。治療需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮。 5.腹部肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累可引發(fā)。休息、熱敷、按摩等有助于緩解。 鑒于病因多樣，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善腸鏡、腹部 CT、婦科檢查等，以明確診斷，對(duì)癥治療。
2025-03-26 18:39
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左下腹痛則可能是乙狀結(jié)腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等；若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。此外，有時(shí)也可能出現(xiàn)整個(gè)腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發(fā)炎，例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內(nèi)出血。
2016-01-22 19:32
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