腰椎間盤突出 50%伴鈣化致腿麻痛無法行走,必須開刀嗎?
壓迫到了神經(jīng)現(xiàn)在右腿又麻又痛,基本上已不能走路,躺著時小腿也酸疼。CT片顯示腰椎4,5節(jié)上突出有50%并有鈣化現(xiàn)象。CT后顯示我的腰椎盤突出有50%并有鈣化表現(xiàn),是否一定要開刀了?現(xiàn)在壓迫神經(jīng)已不能下床正常行走了長期久坐并受空調(diào)原因
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袁艾東 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰椎間盤突出伴鈣化壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿部癥狀嚴(yán)重,是否需要開刀取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況和個人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:如果腿部麻痛持續(xù)不緩解,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,保守治療效果不佳,開刀可能是較好的選擇。 2. 神經(jīng)受壓情況:若神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)肌肉無力、感覺減退等,開刀有助于解除壓迫,恢復(fù)神經(jīng)功能。 3. 保守治療效果:經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,癥狀仍無改善,需考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況:患者身體條件良好,能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險,可更傾向于手術(shù)。 5. 個人意愿:患者對生活質(zhì)量要求較高,難以忍受長期癥狀,愿意接受手術(shù)風(fēng)險,也會影響治療決策。 總之,對于腰椎間盤突出 50%伴鈣化且癥狀嚴(yán)重影響行走的情況,應(yīng)綜合考慮上述因素,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。
2025-03-26 14:07
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤突出是常見的中老年疾病。通常的腰椎間盤突出治療方法是藥物止痛,按摩和理療,雖然短期內(nèi)能緩解腰椎間盤突出,但常常是反復(fù)發(fā)作,花費(fèi)不菲而仍是久治不愈,而且隨著年齡的增長,慢慢加重。醫(yī)生們也頭痛不已,所以才有“病人腰痛醫(yī)生頭痛”的說法。醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為腰椎間盤突出是不合理的姿勢所致,所以治療的根本應(yīng)該是矯正不合理的姿勢,也必然是治療研究的方向。倒走一直被認(rèn)為是最有效的方式,倒走過程中可以有效矯正腰部(腰椎前凸)的不合理姿勢,減小骨盆前傾和腰椎前凸的同時,還能鍛煉自身肌肉,使腰椎肩盤突出得到有效緩解和治療,很多人就此擺脫了腰痛的困擾。大夫們一般也常常向患者推薦,由于堅(jiān)持倒走而擺脫腰痛的例子,不勝枚舉。雖然倒走運(yùn)動治療腰椎間盤突出非常有效,但是這畢竟違背了人類向前行走的本能,長期堅(jiān)持非常困難,也不太現(xiàn)實(shí),而且倒走存在著一定的安全風(fēng)險,曾導(dǎo)致多人重傷。為安全起見,大夫們開始持保守態(tài)度,多數(shù)人只能繼續(xù)忍受腰椎間盤突出的折磨。負(fù)跟鞋的出現(xiàn)巧妙地解決了這個問題,負(fù)跟鞋的鞋底是前高后低的,能夠強(qiáng)制人體重心后移,與倒走的治療腰椎間盤突出作用完全相同,能有效減小骨盆前傾和腰椎前凸。穿上前高后低的負(fù)跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,這樣使日常散步也具有的倒走鍛煉的康復(fù)作用。相對于以往短時間的倒走鍛煉,效果當(dāng)然是大大增加,而且更加鞏固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隱患。全面解決了倒走健身鍛煉的不足,是最新的腰椎間盤突出康復(fù)治療方法。它不是偏方,而是人體力學(xué)研究的科學(xué)結(jié)論,發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文,并獲得三項(xiàng)國家發(fā)明專利授權(quán),而且還通過了國際專利的審查。負(fù)跟鞋不但對腰椎間盤突出有利,而且是有益無害的健康鞋,穿著舒適,在國外被稱為地球鞋,形容是在沙灘上赤足行走的感覺,得到了廣泛的推廣。
2016-01-23 12:28
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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患者你好!由于您的工作關(guān)系,你的這種病是因?yàn)榭偛贿\(yùn)動,坐得太久所造成的所以你會感覺腰部疼痛,并且伴有刺痛,嚴(yán)重時你在床上休息都會很疼,現(xiàn)在連走路也是,我建議您在工作的時候要加強(qiáng)鍛煉,要常走動,并且要增加自己的運(yùn)動量,多活動腰椎關(guān)節(jié)。
2016-01-23 06:46
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