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21 歲男性腰部下邊左臀部一直疼困，可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、臀肌筋膜炎、髖關(guān)節(jié)病變、腰肌勞損等原因造成的。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，可引起腰部及臀部的疼痛。常因長期彎腰、久坐等誘發(fā)。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊等。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發(fā)生損傷、炎癥等，壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致臀部及下肢疼痛。多與外傷、久坐有關(guān)。治療有按摩、熱敷、針灸，藥物如雙氯芬酸鈉、維生素 B12 等。 3. 臀肌筋膜炎：臀部筋膜的無菌性炎癥，可出現(xiàn)疼痛、酸脹。多因受寒、勞累等引起。治療方法有沖擊波治療、紅外線照射，藥物如美洛昔康、塞來昔布等。 4. 髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等，會導(dǎo)致臀部疼痛?？赡芘c創(chuàng)傷、酗酒、長期使用激素等有關(guān)。治療包括減少負(fù)重、藥物治療（如仙靈骨葆膠囊、氨基葡萄糖），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5. 腰肌勞損：腰部肌肉長期勞累、損傷，可引起疼痛。常因不良姿勢、過度勞累導(dǎo)致。治療有休息、按摩、口服氯唑沙宗等。 總之，引起腰部下邊左臀部疼困的原因較多，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。

腰部下邊左臀部一直疼一般來說要考慮腰椎間盤突出癥的可能，需要CT或核磁共振檢查確診的。一般保守、介入、手術(shù)。建議首先保守治療，能保守不手術(shù)，手術(shù)是最后的治療方法，一般保守治療建議采取按摩，牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。需要注意運(yùn)動或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭傷、過度疲勞、受寒、受濕等。

腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀建議：皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射

您好，腰椎間盤突出癥?？蓧浩茸巧窠?jīng)而引起神經(jīng)經(jīng)過處的疼痛.您的情況可能是腰椎推行性病變一起的臀部疼痛，您可醫(yī)院做腰椎ct明確是否有腰椎病變，祝您節(jié)日快快。