一個(gè)多月寶寶咳嗽轉(zhuǎn)肺炎,心影飽滿會(huì)是先心病嗎?
寶寶才一個(gè)月多這幾天咳嗽轉(zhuǎn)成肺炎了,昨天去拍片子,上面有心影飽滿會(huì)不會(huì)是先天性心臟病?。?
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回答1
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陳光獻(xiàn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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寶寶咳嗽轉(zhuǎn)肺炎且片子顯示心影飽滿,不一定就是先天性心臟病??赡苁切呐K正常的生理變化、肺炎引起的心臟負(fù)擔(dān)加重、拍攝體位或設(shè)備因素、心包積液,也可能真的存在先天性心臟病。 1. 正常生理變化:寶寶在生長(zhǎng)發(fā)育過程中,心臟形態(tài)可能會(huì)有一定變化,心影飽滿可能是暫時(shí)的正?,F(xiàn)象。 2. 肺炎影響:肺炎時(shí)肺部炎癥可導(dǎo)致肺部血管阻力增加,心臟泵血負(fù)擔(dān)加重,心臟可能會(huì)出現(xiàn)代償性增大,表現(xiàn)為心影飽滿。 3. 拍攝因素:拍攝時(shí)的體位不正或設(shè)備精度問題,可能造成心影飽滿的假象。 4. 心包積液:心包內(nèi)有過多液體時(shí),也會(huì)使心影看起來飽滿。 5. 先天性心臟?。喝绶块g隔缺損、室間隔缺損等,可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)異常,出現(xiàn)心影飽滿。 總之,僅靠心影飽滿這一單一表現(xiàn)不能確診先天性心臟病。需要綜合寶寶的臨床癥狀、體征,進(jìn)一步做心臟超聲等檢查,以明確原因。
2025-03-25 22:21
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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