17 歲少年咳嗽發(fā)燒兩月未愈,病因不明,如何診治?
患者年齡:17發(fā)病時(shí)間:兩個(gè)月前主要表現(xiàn):咳嗽、發(fā)燒醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:我咳嗽發(fā)燒已有兩個(gè)月了,剛開始時(shí)是感冒,有感冒癥狀(咳嗽、發(fā)燒、流鼻涕、打噴嚏),經(jīng)過治療感冒癥狀沒了,只剩下咳嗽發(fā)燒,再用藥就不管用了,上醫(yī)院看,拍片、做肺部CT正常,驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)颉⒀炼颊?,大夫說是濾泡性咽炎,可中藥、西藥吃了不少,就是不管用,除了吃飯睡覺時(shí)不咳,其它時(shí)間總是咳嗽不止,特別難受,天天發(fā)燒,發(fā)燒最高38.2度,還能自行消褪。請(qǐng)問大夫我到底得的是什么病?應(yīng)該如何治療?急盼!?。∽鯟T肺部正常大夫說沒有結(jié)核的可能過敏性咳嗽有沒有我這種癥狀?有的大夫建議我按過敏性咳嗽治療希望您慎重考慮考慮謝了
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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柴麗萍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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17 歲患者咳嗽發(fā)燒兩個(gè)月,經(jīng)多項(xiàng)檢查未明確病因,可能是感染未完全控制、咳嗽變異性哮喘、氣道高反應(yīng)性、免疫相關(guān)疾病或其他少見原因所致。 1. 感染未完全控制:雖然感冒癥狀消失,但可能仍有潛在的感染灶未被清除。比如支原體、衣原體感染等??墒褂冒⑵婷顾亍⒘_紅霉素等藥物。 2. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。需完善肺功能、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等檢查。治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉等。 3. 氣道高反應(yīng)性:因氣道敏感性增高引起??赏ㄟ^避免刺激因素,如冷空氣、煙霧等,并使用布地奈德等藥物。 4. 免疫相關(guān)疾?。鹤陨砻庖咝约膊】赡軐?dǎo)致類似癥狀。需檢查自身抗體,如使用糖皮質(zhì)激素治療。 5. 其他少見原因:如嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等,需進(jìn)行特殊檢查明確。 總之,對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間咳嗽發(fā)燒且原因不明的情況,需要綜合考慮多種可能,并進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,多喝水,避免勞累和刺激性因素。
2025-03-25 22:11
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析: 你好,您的這些癥狀屬于慢性咳嗽,咳嗽是一常見病,也是難治的病,治療不及時(shí)很容易發(fā)展為慢性咳嗽,大多數(shù)是由于感冒引起的. 意見建議: 治療可以采用中醫(yī)藥的治療,治療上宜宣肺祛痰,下氣止咳,可以采用射干麻黃湯加減,對(duì)治療慢性咳嗽效果不錯(cuò),建議去看中醫(yī)門診,全面分析病情,以尋找最佳的治療方案.
2016-01-23 05:57
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,建議做結(jié)核菌素試驗(yàn),排除結(jié)核性肺炎
2016-01-23 04:40
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,建議抗感染治療,抗過敏治療
2016-01-23 01:06
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