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66 歲女性腰椎間盤突出術(shù)后右腿仍麻木,怎么辦?

腰椎間盤突出手術(shù)后康復(fù)鍛煉醫(yī)生:您好!我今年66歲,女,因腰椎間盤脫出,在上海長海醫(yī)院做了手術(shù),腰內(nèi)植入10根鋼釘,開刀至今已近4個月,但現(xiàn)在右腿(原患腿)仍感局部麻木,偶然還有微痛感,開刀醫(yī)生說是我的環(huán)狀神經(jīng)受損,請問有何治療方法,如何作康復(fù)訓(xùn)練,謝謝!想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生為我快速解答

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳鋼 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱外科

    腰椎間盤突出手術(shù)后出現(xiàn)腿部麻木可能與神經(jīng)受損、術(shù)后恢復(fù)時間、康復(fù)鍛煉不足、局部血液循環(huán)不良、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)受損:手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定刺激或損傷,導(dǎo)致感覺異常??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經(jīng)修復(fù)。 2. 術(shù)后恢復(fù)時間:術(shù)后 4 個月仍處于恢復(fù)階段,神經(jīng)恢復(fù)相對較慢,需要耐心等待。 3. 康復(fù)鍛煉不足:應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下加強康復(fù)訓(xùn)練,如直腿抬高、腰部伸展等,增強腰部和腿部肌肉力量,改善血液循環(huán)。 4. 局部血液循環(huán)不良:可通過熱敷、按摩等方式,促進腿部血液循環(huán)。 5. 心理因素:保持積極樂觀的心態(tài)有助于身體恢復(fù),避免焦慮和緊張。 總之,腰椎間盤突出手術(shù)后腿部麻木需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的措施?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù)訓(xùn)練。

    2025-03-26 10:55
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,一般保守的方法治療腰椎間盤突出只適用于癥狀較輕微的患者,如果長期采用保守的方法治療效果不好后,建議采用手術(shù)治療。在具體手術(shù)上,建議最好不要采用開放性手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)在醫(yī)療水平下治療腰椎間盤突出效果比較好。我院采用該手術(shù)治愈無數(shù)腰椎間盤突出患者,詳情請點擊左側(cè)進行咨詢。

    2016-01-23 17:24
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腰椎間盤突出癥的自我保健療法一.動髖:仰臥,先以右腿向腳的前方猛然一伸,同時髖部向右一擺。再做左腿。動作要協(xié)調(diào)而有力,兩腿交替做二十至三十次。二.蹬腿:仰臥,盡量屈曲髖.膝關(guān)節(jié),足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后,將大小腿肌肉繃緊,放下還原。兩腿交替做二十至六十次。三.昂胸:俯臥,用雙手支撐床上,先從頭部后仰開始,同時支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起,最后使勁后仰,力度達到腰部為止。平伏休息,重復(fù)五至十次。四.魚躍:俯臥,兩手放在腰部,把上身和兩腿同時后伸抬起,做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢下維持一段時間,時間越長越好。五.下腰和后伸:站立,兩腿分開約肩寬,足尖向內(nèi)。彈動性地向前彎腰,使手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰,也要彈動性地后伸到最大量。反復(fù)五至十次,病情好轉(zhuǎn)后加大動作幅度,注意循序漸進。

    2016-01-23 10:12
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢是康復(fù)運動的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛,就是因為它會導(dǎo)致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復(fù)作用就很容易理解了。腰痛期間不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛是公認的,中跟鞋也一樣,只是程度的差異,五十步笑百步的關(guān)系,中跟鞋有益健康的說法是偽科學(xué),患者需要足夠的重視。倒走的時候,更不要用帶跟的鞋,不利于倒走,效果差,還容易摔倒。負跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍?。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

    2016-01-23 09:31
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,一般保守的方法治療腰椎間盤突出只適用于癥狀較輕微的患者,如果長期采用保守的方法治療效果不好后,建議采用手術(shù)治療。在具體手術(shù)上,建議最好不要采用開放性手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)在醫(yī)療水平下治療腰椎間盤突出效果比較好。

    2016-01-23 03:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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