27 歲女性無痛人流后 13 天出血伴小血塊，要緊嗎？
女。27歲做完無痛人流后因為近兩天停了藥（大夫開的吃完了，吃了10來天）13天就像來月經(jīng)一樣并伴有一些小血塊。前7-8天有流一點(diǎn)點(diǎn)咖啡色的液體，無異味，無腹痛，今天剛做了一個彩超檢查結(jié)果是:經(jīng)腹部超聲檢查，子宮前位，切面內(nèi)徑51×45×35mm，形態(tài)輪廓正常，宮內(nèi)回聲均勻，內(nèi)膜居中，內(nèi)膜厚約9mm，宮頸20mm，雙側(cè)附件未見正常。診斷提示:子宮、附件未見異常。醫(yī)生說先觀察幾天，我是第一次人流，也是第一次懷孕，很害怕，所以想咨詢一下大夫有什么大的問題嗎？
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回答2
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錢菁 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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無痛人流后 13 天出血伴小血塊，可能是正常的子宮內(nèi)膜修復(fù)過程，也可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、激素水平波動等有關(guān)。 1. 子宮收縮不良：子宮收縮能力較弱，可能導(dǎo)致出血?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等來改善。 2. 宮腔殘留：若人流未完全清除妊娠組織，會引起出血?？赡苄枰俅吻鍖m或使用藥物促進(jìn)殘留物排出，如米非司酮。 3. 感染：術(shù)后發(fā)生感染，影響子宮恢復(fù)，出現(xiàn)出血。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 激素水平波動：人流后體內(nèi)激素變化，可能影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性而出血。一般可自行恢復(fù)，必要時進(jìn)行激素調(diào)理。 5. 子宮內(nèi)膜修復(fù)：子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中，可能有少量出血和小血塊。注意休息和營養(yǎng)，多能逐漸改善。 總之，無痛人流后 13 天出血伴小血塊的原因較多。目前檢查結(jié)果無明顯異常，可先觀察。若出血量大、持續(xù)時間長或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等不適，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-25 14:37
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況，西醫(yī)檢查沒有異常的表現(xiàn)。應(yīng)該和身體虛弱，氣虛血虛或?qū)m寒，體內(nèi)有淤血有一定關(guān)系，可以找中醫(yī)，用中藥好好的調(diào)養(yǎng)身體，并且要注意多休息。
2016-01-23 18:01
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