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腰椎間盤突出并椎管狹窄必須手術(shù)嗎?

影響表現(xiàn):“腰椎生理曲線反曲,部分椎體邊緣可見(jiàn)骨質(zhì)增生,腰4/5椎間盤后突。對(duì)應(yīng)硬破囊前緣受壓,相應(yīng)椎管有效失狀徑約為2.0mm:腰3/4腰間盤后緣膨隆,相應(yīng)水平硬膜囊前緣受壓,相應(yīng)水平椎管有效失狀徑約為7.8mm。馬尾神經(jīng)受壓,脊髓圓錐形態(tài),信號(hào)未見(jiàn)異常。診斷意見(jiàn)”腰3/4椎間盤突出。腰4/5腰間盤突出并椎管狹窄。我們這里的醫(yī)院讓手術(shù)治療,說(shuō)不然又癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)問(wèn)我這樣必須手術(shù)嗎?:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李勇 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨四科

    腰椎間盤突出并椎管狹窄是否需要手術(shù),取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況和病情進(jìn)展速度等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若疼痛劇烈,影響正常生活和工作,保守治療無(wú)法緩解,可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況:神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)下肢無(wú)力、麻木、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀,手術(shù)更有利于解除壓迫。 3. 保守治療效果:經(jīng)過(guò)規(guī)范的保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,癥狀無(wú)改善,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況:患者身體較好,能耐受手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,可選擇手術(shù)。 5. 病情進(jìn)展速度:病情快速進(jìn)展,神經(jīng)損害加重,手術(shù)有助于阻止病情惡化。 總之,對(duì)于腰椎間盤突出并椎管狹窄的治療,需要綜合考慮多種因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。

    2025-03-26 02:17
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出癥,一般首先選取保守治療,主要有止痛、消炎、放松肌肉的物等,再配合物理治療,大多數(shù)病人的癥狀可得以改善,但容易反復(fù)發(fā)作。微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤突出,可杜絕術(shù)后粘連問(wèn)題,效果顯著。

    2016-01-23 18:51
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出中醫(yī)認(rèn)為主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,一般藥物很難根治。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥穿山龍、血丹花、血竭、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、鎖陽(yáng)、和尚頭、羊藿葉、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,許多患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。這些藥物配合使用可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、通經(jīng)活絡(luò)、消腫定痛,標(biāo)本兼治,從而達(dá)到徹底根治的目的。

    2016-01-23 02:36
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,這種情況是坐骨神經(jīng)疼痛導(dǎo)致的。最好是進(jìn)行腰椎中波直流電離子理療,并口服腰痛寧,活血止痛膠囊,小活絡(luò)丸和甲鈷胺片治療的。

    2016-01-23 02:08
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腰椎間盤突出如果椎管狹窄嚴(yán)重是需要手術(shù)的根據(jù)你的情況,建議你先采取針灸推拿等治療,先觀察一段時(shí)間看能不能緩解,如果能緩解你可以不用做手術(shù)。如果你實(shí)在擔(dān)心你可以換一家大一點(diǎn)的醫(yī)院再咨詢一下

    2016-01-23 00:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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    廣東省中醫(yī)院

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    廣東省人民醫(yī)院

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