42 歲女性張力性尿失禁如何治療效果好？
申教授您好:我是一名張力性尿失禁患者，女，42歲，孕二產(chǎn)一，正常分娩，會(huì)陰輕度撕裂，可吸收線縫合一針。近幾年張力性尿失禁加重，影響日常生活，每逢打噴嚏，咳嗽是肯定尿褲子，平時(shí)在家跳繩也要用衛(wèi)生巾以防尿褲子。我自行做過(guò)縮肛運(yùn)動(dòng)，但效果不好。未正規(guī)治療過(guò)，現(xiàn)看到咱院咱可有這樣的特色病區(qū)，想咨詢您這種病是什么方法治療的？效果好嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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江春 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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張力性尿失禁是由于多種原因?qū)е碌模缗璧准∪馑沙?、神?jīng)損傷、激素變化、肥胖、年齡增長(zhǎng)等。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，效果因個(gè)體差異而異。 1.盆底肌肉松弛：這是常見(jiàn)原因之一。妊娠和分娩過(guò)程可能損傷盆底支持結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致盆底肌肉松弛?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)肌肉力量，但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。 2.神經(jīng)損傷：控制排尿的神經(jīng)受損也會(huì)引發(fā)。這種情況可能需要藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3.激素變化：尤其是絕經(jīng)后女性，雌激素水平下降，影響盆底組織功能?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。 4.肥胖：腹部脂肪過(guò)多增加腹壓，加重尿失禁?？刂企w重有助于改善癥狀。 5.年齡增長(zhǎng)：隨著年齡增加，盆底組織逐漸老化，功能減退。 總之，對(duì)于張力性尿失禁的治療，需要綜合考慮個(gè)體情況，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-25 17:27
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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尿失禁由於盤骨底肌肉松弛，控制能力減弱，當(dāng)腹壓突然增加時(shí)，如咳嗽、噴嚏、大笑、體位突然改變或提舉重物，尿液便會(huì)不由自主地流出，這個(gè)情況多發(fā)生於中年以上肥胖女士，尤以曾分娩女性居多。治療方面主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物，必須經(jīng)由醫(yī)生因應(yīng)情況而處方，切勿胡亂自行購(gòu)買使用。養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣，有小便失禁的患者可每隔2-3小時(shí)排尿，來(lái)訓(xùn)練控制膀胱的能力，及提高患者對(duì)排尿的知覺(jué)。每次小便時(shí)應(yīng)盡量排空膀胱的尿液。盤骨底肌肉訓(xùn)練，平時(shí)多作盤骨底肌肉運(yùn)動(dòng)，可加強(qiáng)肌肉的收縮力和控制力，以減輕小便失禁的情況。
2016-01-23 22:19
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什么是尿失禁? 尿失禁(urockpsia)是不能由意識(shí)控制排尿功能、尿液不自主地流出，尿失禁是排尿障礙性疾患的常見(jiàn)癥狀，本質(zhì)上是膀胱貯尿機(jī)能障礙的表現(xiàn)D尿失禁并非一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的結(jié)果?？砂l(fā)生于各年齡組的病人，但以老年病人更為常見(jiàn)，發(fā)生率為14%～15%。尿失禁不是衰老的正常表現(xiàn)，也不是不可逆的，應(yīng)尋找各種原因，采取合理的治療方法。 查看全文»
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