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雙側(cè)髖骨疼痛多年，會(huì)是股骨頭壞死嗎？

2025-03-25 11:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

經(jīng)常髖骨里面疼?，F(xiàn)在18以前小的時(shí)候,13歲左右開(kāi)始疼,每年1-2次現(xiàn)在大了,里面經(jīng)常痛走路有點(diǎn)瘸，雙側(cè)髖骨都疼,左面明顯,去年照過(guò)磁共振髖骨沒(méi)問(wèn)題醫(yī)生說(shuō),走路時(shí)候髖骨,里面好像有東西嘎登嘎登的,去年膝蓋內(nèi)側(cè)也開(kāi)始疼,自己就好了,髖關(guān)節(jié)盤(pán)腿有些疼向外伸展有時(shí)里面會(huì)響,陰天下雨稍微重點(diǎn),走路有些瘸雙手聚過(guò)頭頂,伸直胳膊,走路就好一些,有時(shí)髖骨外側(cè)就是髖骨外側(cè)最凸出的地方,用手拍打也會(huì)疼痛,拍打時(shí)間長(zhǎng)坐著時(shí)間長(zhǎng)腿再伸直比較疼覺(jué)得減輕了發(fā)病時(shí)間及原因：13歲左右開(kāi)始疼以前不吃激素藥不喝酒也沒(méi)收到過(guò)太大的創(chuàng)傷治療情況：一般都是吃點(diǎn)藥一個(gè)多月就好了想問(wèn)問(wèn)是不是股骨頭壞死去年疼的時(shí)候照過(guò)磁共振醫(yī)生說(shuō)股骨頭沒(méi)事請(qǐng)問(wèn)如果我13歲開(kāi)始疼去年17歲能查出來(lái)么

回答2
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李啟活主治醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）

雙側(cè)髖骨疼痛多年，可能由多種原因引起，如髖關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、軟組織損傷、股骨頭壞死等。 1.髖關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、退變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。治療常包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來(lái)昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉）等。 2.滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，引起疼痛、腫脹。治療方法有休息、局部熱敷、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、美洛昔康、萘普生）等。 3.髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，長(zhǎng)期可引發(fā)疼痛。治療可能包括支具矯正、手術(shù)矯正等。 4.軟組織損傷：肌肉、肌腱等損傷可致疼痛。需休息、理療，必要時(shí)服用鎮(zhèn)痛藥（如對(duì)乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉、吲哚美辛）。 5.股骨頭壞死：早期可能癥狀不明顯，隨病情進(jìn)展疼痛加重。治療有保守治療和手術(shù)治療，如避免負(fù)重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉）、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。雙側(cè)髖骨疼痛的原因多樣，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 X 線(xiàn)、CT、磁共振等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-25 22:35

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

若查MRI未見(jiàn)股骨頭壞死，建議查風(fēng)濕免疫全套及結(jié)核相關(guān)檢查。建議排查強(qiáng)直性脊柱炎可能，可查骶髂關(guān)節(jié)CT。
2016-01-23 09:38

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