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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬華安 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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長(zhǎng)期耳鳴伴輕度暈??赡苡啥喾N原因引起,如耳部疾病、血管性疾病、頸椎病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神心理因素等。 1.耳部疾病:例如中耳炎、梅尼埃病等。中耳炎可因中耳炎癥刺激導(dǎo)致耳鳴和暈眩,治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。梅尼埃病則是內(nèi)耳淋巴液失衡所致,常用藥物有倍他司汀、利尿劑等。 2.血管性疾?。喝绺哐獕?、動(dòng)脈硬化等。血壓異?;蜓苡不绊懚抗┭?,引發(fā)癥狀。治療需控制血壓,可使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 3.頸椎病變:頸椎增生壓迫血管神經(jīng),影響腦部供血,可能導(dǎo)致耳鳴暈眩??赏ㄟ^牽引、按摩等理療方式緩解,必要時(shí)服用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合衲X供血不足、腦梗死等。需要改善腦循環(huán),如使用銀杏葉提取物、尼莫地平。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大也可能出現(xiàn)。主要通過心理調(diào)節(jié),必要時(shí)服用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 出現(xiàn)長(zhǎng)期耳鳴伴輕度暈眩應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如耳部檢查、血壓測(cè)量、頸椎影像學(xué)檢查、頭顱 CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-27 03:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,耳鳴是患者耳部的一種感覺。是一種聽覺紊亂現(xiàn)象,發(fā)病機(jī)制往往不明確。絕大部分耳鳴是耳部疾病所致,外耳、中耳、內(nèi)耳、聽覺的神經(jīng)傳導(dǎo)通路、聽覺中樞等疾病均可引起耳鳴。少數(shù)耳鳴是非耳源性的,如血液、內(nèi)分泌、腎臟或血管等病變亦可引起耳鳴。耳鳴令患者心情煩躁,若嚴(yán)重影響患者的休息、工作、學(xué)習(xí)時(shí),必須進(jìn)行治療。耳鳴可分為主觀性與客觀性兩類??陀^性耳鳴,又稱為他覺性耳鳴。是一種自己與他人都能聽到的耳鳴。此種病例很少見,耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲、鐘擺聲或其它無節(jié)律雜音。引起他覺性耳鳴的原因有:顱內(nèi)及頸部的動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)脈瘤異常產(chǎn)生與脈搏一致的搏致力性耳鳴;軟腭及聽小骨痙攣;咽鼓管異常開放不能防聲,常能聽到與呼吸節(jié)律一致的耳鳴。主觀性耳鳴,又稱自覺性耳鳴。只有患者自己能感受到耳鳴,可為一側(cè)或雙側(cè)性。性質(zhì)多樣,可呈鈴聲、嗡嗡聲、哨聲、氣笛氣、蟲鳴聲等。引起主觀性耳鳴的原因多種多樣,常見病因有:外耳道的炎癥、耵聹異物、腫瘤阻塞;各種類型的中耳類、鼓室內(nèi)病變、耳硬化癥等中耳病變;梅尼埃病、耳毒性藥物中毒、老年內(nèi)耳退行性變、內(nèi)耳道及顱內(nèi)的炎癥、腫瘤、血管異常;顱腦外傷、顱底骨折等;一些內(nèi)科疾病如貧血、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、腎臟疾病均可成為耳鳴的原因;此外,精神緊張可引起血液循環(huán)改變,影響內(nèi)耳血供,導(dǎo)致耳鳴發(fā)作,緊張還可使耳鳴加重。有耳鳴的病人應(yīng)到醫(yī)院作詳細(xì)檢查,盡量找出引起耳鳴的病因。采取針對(duì)病因的特殊治療或?qū)ΠY治療。
2016-01-23 23:31
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