67 歲女性全身多部位疼痛伴僵硬等如何診治?
患者女,67歲。病癥多年一直未做過(guò)詳細(xì)檢查,病情:1.全身性疼痛,易疲勞;2.長(zhǎng)時(shí)間躺,坐,走,站,都會(huì)感到疼痛并伴有僵硬感,無(wú)力感;3.好像還有輕微的肌肉萎縮(但未確診)4.感覺面部皮膚僵硬;5.感覺頸椎,胸椎,腰椎尾椎,都有腫脹疼痛感;6.多年前頭頭腦左側(cè)受過(guò)外傷,做過(guò)子宮切除手術(shù)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳毅 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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67 歲女性患者出現(xiàn)全身性疼痛、易疲勞、身體各部位活動(dòng)受限且有肌肉萎縮和皮膚僵硬等癥狀,可能由多種原因引起,如退行性病變、自身免疫性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷后遺癥、內(nèi)分泌疾病等。 1. 退行性病變:隨著年齡增長(zhǎng),頸椎、胸椎、腰椎等部位的關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,可導(dǎo)致疼痛和僵硬。治療上,可采用物理治療如熱敷、按摩,藥物如塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖等緩解癥狀。 2. 自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,會(huì)引起全身關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和肌肉無(wú)力。常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)損傷或受壓可能導(dǎo)致感覺和運(yùn)動(dòng)異常。需完善神經(jīng)電生理檢查,治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 4. 外傷后遺癥:多年前頭部左側(cè)外傷可能影響神經(jīng)功能??蛇M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,輔助使用神經(jīng)修復(fù)藥物。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,可導(dǎo)致代謝減慢、肌肉無(wú)力。治療以補(bǔ)充甲狀腺素為主。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)行全面的檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查等,以明確病因,從而制定個(gè)體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
2025-03-25 19:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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長(zhǎng)期以來(lái),乳酸一直被運(yùn)動(dòng)教練、體育教師、運(yùn)動(dòng)員、以及一般社會(huì)大眾,認(rèn)為是引起肌肉疲勞、肌肉酸痛、肌肉痙攣、無(wú)氧閾值和氧債的主要原因。其實(shí),這種將運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后的特殊生理反應(yīng),皆歸罪于乳酸的說(shuō)法,早已被運(yùn)動(dòng)生理學(xué)研究者否定。
2016-01-23 20:09
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