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回答3
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李孔健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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腰椎間盤突出引起的腰椎痛較為常見,其成因復(fù)雜,治療方法多樣。包括不良姿勢、外傷、退行性變、遺傳因素、肥胖等。 1.不良姿勢:長期彎腰或久坐,會增加腰椎間盤壓力,導(dǎo)致突出。應(yīng)注意保持正確坐姿,定時起身活動。 2.外傷:腰部受到外力撞擊或扭傷,可能損傷椎間盤。日常生活中要注意防護(hù),避免腰部受傷。 3.退行性變:隨著年齡增長,椎間盤逐漸老化,彈性降低??赏ㄟ^適度鍛煉增強(qiáng)腰部肌肉力量。 4.遺傳因素:部分人由于遺傳易患腰椎間盤突出。此類人群更需注重腰部保健。 5.肥胖:體重過重增加腰椎負(fù)擔(dān)??刂企w重,合理飲食和運(yùn)動有助于減輕癥狀。 總之,腰椎間盤突出引起的腰椎痛需要綜合治療和長期保養(yǎng)?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-25 16:00
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腰椎間盤突出癥急性期應(yīng)睡硬板床,絕對臥床3周.避免咳嗽,打噴嚏,防止便秘.癥狀明顯好轉(zhuǎn)后,可逐步進(jìn)行背肌鍛煉,并在腰圍保護(hù)下下地做輕微活動.注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時有利了腰椎病的恢復(fù).平時不要做彎腰又用力的動作,注意適當(dāng)休息,不要過于勞累,以免加重疼痛.平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.在腰椎間盤突出癥的緩解期,可適當(dāng)參加體育運(yùn)動,但要緩慢地進(jìn)行運(yùn)動并適當(dāng)控制活動量,循序漸進(jìn).切忌突然地,劇烈地運(yùn)動,且要對運(yùn)動項(xiàng)目進(jìn)行選擇,初期應(yīng)選擇腰部活動和負(fù)荷相對少一些的運(yùn)動項(xiàng)目,并在運(yùn)動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護(hù)措施.大部分腰椎間盤突出患者通過保守治療都能恢復(fù),在以下情況下應(yīng)考慮手術(shù)治療:(1)急性發(fā)作,具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者.患者在發(fā)病時出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀,如大小便功能紊亂者,需緊急手術(shù)摘除椎間盤. ?。?)診斷明確,經(jīng)長期系統(tǒng)保守治療無效者.部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療,癥狀改善不明顯,且經(jīng)CT或造影檢查明確診斷,應(yīng)接受手術(shù)治療. ?。?)癥狀反復(fù)發(fā)作者.一些患者癥狀顯著,經(jīng)非手術(shù)治療緩解后,不到6~8周又再次發(fā)作,影響正常工作,學(xué)習(xí)和生活時,應(yīng)考慮手術(shù)治療. ?。?)病情逐漸發(fā)展,神經(jīng)癥狀明顯者.患者病情加重,出現(xiàn)肌力減弱,神經(jīng)支配區(qū)域持續(xù)麻木甚至下垂,查體出現(xiàn)神經(jīng)損害的體征,結(jié)合CT,造影等檢查神經(jīng)根受壓狀況與癥狀相符,應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療. ?。?)腰椎間盤突出癥合并其他腰椎骨性病變,需手術(shù)治療或探查者.祝早日康復(fù)!
2016-01-23 21:45
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好!您可以再試試牽引治療,物理治療,推拿治療,針灸治療,若還是無效,可嘗試封閉療法,包括椎管內(nèi)封閉和神經(jīng)根封閉.在各種保守治療無效的情況下應(yīng)選擇手術(shù)治療.常規(guī)開放手術(shù)包括:全椎板切除,半椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù),椎體融合術(shù)等.手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的.另外還有椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)和經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù).經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內(nèi)壓,減少突出的椎間盤內(nèi)容,從而減輕或消除突出物對神經(jīng)的壓迫癥狀.該方法的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)過程中損傷較小,但缺點(diǎn)是該手術(shù)以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出,游離,合并鈣化等類型,這樣造成手術(shù)面太窄.腰椎間盤突出的治療是世界性難題,中醫(yī)西醫(yī)都發(fā)展了很多的治療手段和方法,但都各有利弊,沒有一種方法是絕對安全和有效的,希望您能結(jié)合自身情況,聽取醫(yī)生意見,選擇好對自己最好的治療方法.祝您早日恢復(fù)健康.
2016-01-23 14:49
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