慢性肝炎伴脾大不治療有何后果,該如何處理
歲我一直都有慢性肝炎,通過用藥1/5項為陽性,肝功能正常.DNA病毒指數為3000以下.也就是說肝病基本上沒有大礙.最近做了個B超,醫(yī)生說肝臟形態(tài)正常,左葉大小約6.8*2.2cm,右葉最大斜徑約10.9cm,包膜光滑,肝內管道紋理走行正常,肝實質回聲增強增粗,肝區(qū)光點呈中粗光點,分布均勻,肝內未見明顯占位性病變.門靜脈約1.0cm,內未見異常回聲.膽囊大小約5.5*1.7cm,壁薄,膽汁透聲好,膽總管未見擴張.脾臟厚約4.7cm,內部回聲均勻.超聲提示:肝區(qū)回聲增強增粗,脾大.請問如果不治療會導致什么后果?這邊檢測的醫(yī)生說不治療人會產生浮腫,如果吃草藥吃不好就要做手術把增大的那部分切掉..請問有這個必要嗎??如果我把乙肝治好了是不是可以不管脾,它自然會好呢?
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回答5
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張朝臻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病專科
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慢性肝炎患者出現脾大,如果不治療,可能會產生一系列不良后果,如肝功能進一步受損、出現肝硬化、脾功能亢進、消化道出血、腹水等。 1. 肝功能進一步受損:肝臟炎癥持續(xù),肝細胞不斷受損,影響肝臟的正常功能。 2. 肝硬化:長期的慢性炎癥刺激,肝臟逐漸纖維化,發(fā)展為肝硬化。 3. 脾功能亢進:脾大可能導致脾功能亢進,出現白細胞、血小板等血細胞減少。 4. 消化道出血:脾大、門靜脈高壓可能引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。 5. 腹水:肝硬化進展,可能出現腹水,導致腹脹、呼吸困難等。 總之,慢性肝炎伴脾大需要引起重視,及時治療。治療方案應根據具體病情制定,包括抗病毒、保肝、抗纖維化等治療。同時,應定期復查,監(jiān)測病情變化。
2025-03-25 22:07
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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就您所描述的就診過程來看,用藥不規(guī)范,這是藥物治療禁忌,在確診疾病進行治療時用藥在于足劑量、足療程、規(guī)范化,切忌三天打魚兩天曬網,治療一療程還需要及時復查跟進治療效果,觀察病情變化,隨病情的發(fā)展來調整治療方案。不知您最近一次治療是在什么時候,給您一些建議:到正規(guī)醫(yī)院做個系統詳細的檢查,明確目前病情,然后明確目前的診療方案,按照方案治療直到復查徹底治愈
2016-01-24 11:41
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝脾腫大一般情況下會有悶脹痛不舒服等感覺,在雙側肋弓下可觸及到腫塊。左右上腹(較靠兩側)均有不適,隱痛,有可能是胃引起的,肝胃不和可能會出現這種情況,但這各種情況不一定就是胃的問題。肋間神經痛、肝膽胰脾腸的問題也有可能會出現這種情況。1、去醫(yī)院請醫(yī)生看看吧??梢詸z查一下肝膽胰脾彩超、胃鏡等。根據檢查結果給予進一步的檢查和治療。2、保持心情舒暢,練達豁達樂觀的心態(tài)和性格;不要暴飲暴食,不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬食物,飲食以八分飽為宜;養(yǎng)成良好的生活習慣,起居有常,保證足夠的睡眠;加強體育運動鍛煉,早晨跑步晚上散步。3、可考慮應用柴胡疏肝散。醫(yī)生詢問:是否伴有燒心吐酸水打飽嗝等?還伴有哪些不舒服的表現?
2016-01-24 06:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,從上面的資料來看,你可能患有肝囊腫,肝硬化,脾功能亢進癥。建議多喝水,多休息,避免受涼,保持大便暢通,忌吃上火食品,脾臟腫大可以手術切除治療。
2016-01-24 04:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好,如果伴有出血不止建議做脾切除,食道靜脈屈張是由肝硬化引起的,不是主要病因。肝硬化的治療:一、一般治療:(一)休息代償期患者宜適當減少活動,注意勞逸結合。失代償期患者應臥床休息為主。(二)飲食以高熱量、高蛋白質和維生素豐富而易消化的食物為宜。應限制或禁食蛋白質,有腹水時飲食應少鹽或無鹽。禁酒及避免進食粗糙、堅硬食物,禁用損害肝臟的藥物。(三)支持治療失代償期患者食欲缺乏、進食量少,且多有惡心、嘔吐,宜靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等;應特別注意維持水、電解質和酸堿平衡,病情較重者應用復方氨基酸、白蛋白或鮮血。二、藥物治療目前尚無特效藥,平日可用維生素和消化酶。三、腹水的治療:(一)限制鈉、水的攝入腹水患者必須限鈉,給無鹽或低鹽飲食,每日攝入鈉鹽500—800mg(氯化鈉1.2—2.0g);進水量限制在1000ml/d左右,如有顯著低鈉血癥,則應限制在500ml以內。(二)增加鈉、水的排出1利尿劑通常應用的有留鉀利尿劑與排鈉利尿劑兩種。原則上先用螺內酯,無效時加用呋塞米或氫氯噻嗪。開始時用螺內酯20mg,4次/d,根據利尿反應每隔5天增加80mg/d,若效果仍不顯著,則加用呋塞米,40—60mg/d。呋塞米排鈉又排鉀,服用時需補充氯化鉀。2導瀉如利尿劑治療無效,或在合并肝腎綜合征、低鈉血癥的患者,一般可服用甘露醇,通過腸道以排出水分,1—2次/d,每次20g。3放腹水加輸注白蛋白每日或每周3次放腹水,每次在4000—6000ml,同時靜脈輸注白蛋白40g。(三)提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注鮮血或白蛋白。(四)腹水濃縮回輸放出腹水5000ml,通過濃縮處理成500ml,再靜脈回輸。(五)腹腔-頸靜脈引流(六)減少肝淋巴液漏出四、門脈高壓癥的手術治療手術治療的目的主要是降低門脈系壓力和消除脾功能亢進,有各種分流、斷流術和脾切除術等。五、并發(fā)癥治療:(一)上消化道出血(二)自發(fā)性腹膜炎(三)肝性腦病(四)功能性腎衰竭六、肝移植手術
2016-01-23 22:13
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