31 歲男性高滲性糖尿病伴多種并發(fā)癥能否治愈及治療方法
患者男31歲.有精神病史長期服用抗精神病藥物且多吃多睡此前身體良好此次病情:口干多飲嘔吐三天神志不清半天后入院治療;查體:T36.5°CR20次/分P123次/分;BP101/63mmHg神志不清昏迷狀急性病容重度脫水貌隨機手指血糖示:High生化:血糖74.00mmol/L肌酐595umol/L.曾經(jīng)治療情況和效果：入院初步診斷為:1.高滲性糖尿病2.低血容量性休克3.急性腎功能衰竭病史:服用抗精神病藥物7年;治療5天血糖降低人有好轉(zhuǎn)出院又再復(fù)發(fā)現(xiàn)已再次入院治療降糖藥一停血糖就上升到20以上.想得到怎樣的幫助：此病能否治好是否為糖尿病該如何治療請專家指點!（）
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回答5
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王科科 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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高滲性糖尿病是一種嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥，常伴有休克和腎功能衰竭。該患者病情復(fù)雜，能否治愈取決于多種因素，包括病情嚴重程度、治療依從性、并發(fā)癥控制等。治療方法包括補液、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂、治療并發(fā)癥及后續(xù)的綜合管理。 1. 病情評估：患者血糖極高，伴有休克和腎功能衰竭，病情危急，需要全面評估各臟器功能。 2. 補液治療：迅速補充生理鹽水糾正脫水，恢復(fù)血容量，改善循環(huán)。 3. 降糖措施：使用胰島素靜脈輸注，平穩(wěn)降低血糖，避免血糖下降過快。 4. 電解質(zhì)調(diào)節(jié)：監(jiān)測并糾正鉀、鈉等電解質(zhì)紊亂，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 5. 并發(fā)癥處理：針對休克，改善微循環(huán)；對于急性腎功能衰竭，必要時進行透析治療。 6. 后續(xù)管理：出院后嚴格控制飲食，適當(dāng)運動，規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 總之，該患者的病情嚴重，但通過積極有效的治療和長期規(guī)范的管理，有望控制病情，提高生活質(zhì)量。但需要患者高度配合治療，定期復(fù)查。
2025-03-25 20:41
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中年男性有精神病史并服抗精神病藥物目前出現(xiàn)血糖高反復(fù)發(fā)作。你好：根據(jù)病史資料糖尿病診斷沒有問題需要長期使用胰島素治療。祝早日康復(fù)。
2016-01-24 09:52
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：糖尿病高滲性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥在1型糖尿病病友身上比較少見臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似只是尿中沒有酮體少有酸中毒由于血糖和血滲透壓很高患者很容易發(fā)生昏迷一旦發(fā)病死亡率也遠比酮癥酸中毒昏迷為。先在緊急治療目的是：擴容以穩(wěn)定血壓改善循環(huán)和增加尿量.建議您住院治療檢查。祝您早日康復(fù)。
2016-01-24 05:01
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您這情況的話首先是要確定是否是糖尿病可以監(jiān)測三餐血糖和糖耐量試驗檢查看看如果是糖尿病的話需要給予積極的降糖藥物治療同時在飲食上注意以低糖飲食為主
2016-01-24 02:48
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中年男性有精神病史并服抗精神病藥物目前出現(xiàn)血糖高反復(fù)發(fā)作你好根據(jù)病史資料糖尿病診斷沒有問題需要長期使用胰島素治療祝早日康復(fù)
2016-01-23 23:00
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