腰椎間盤突出伴骨質(zhì)增生如何科學(xué)治療
自從我去年抬重物得腰痛病后于去年12月29日到縣人民醫(yī)院檢查拍片醫(yī)院放射檢查報(bào)告單主要內(nèi)容如下：檢查部位：脊柱檢查名稱：腰椎正側(cè)位相x線征象：腰椎生理曲度消失變直椎體后緣連續(xù)椎體骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整椎間隙無狹窄診斷意見：提示腰椎曲度變直【見相應(yīng)日期的x片】----其間經(jīng)過3個(gè)月的各種方法治療如：牽引按摩拔罐針灸貼膏藥等癥狀雖有減輕但總是不能消失其表現(xiàn)為腰部伸展或彎曲有痛感行動(dòng)遲緩稍有勞碌則右腿行動(dòng)更沉重于是我又于今年4月11日再次到縣醫(yī)院檢查醫(yī)院放射檢查報(bào)告單主要內(nèi)容如下：檢查部位：盆腔檢查名稱：骨盆x線征象：骨盆所見諸骨骨質(zhì)未見明顯異常改變雙側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)系正常診斷意見：骨盆所見骨質(zhì)未見明顯異常改變【見相應(yīng)日期的x片】---回家后又做了一些保護(hù)性治療其間因工作忙再未治療總的感覺似乎就是腰部不舒服行動(dòng)遲緩而已到11月15日左右突然覺得兩翳部內(nèi)酸痛有時(shí)是一側(cè)有時(shí)是兩側(cè)而且酸痛的時(shí)間持續(xù)較長由于前兩次醫(yī)院始終未診斷出病情于是我于11月27日到醫(yī)院做了個(gè)ct醫(yī)院ct掃描報(bào)告單主要內(nèi)容如下：檢查部位：顱腦檢查所見：腰45椎體后緣可見弧形軟組織密度影局部硬膜囊前方受壓變窄腰5骶1后緣可見點(diǎn)狀高密度影腰3-骶1雙側(cè)椎小關(guān)節(jié)面毛糙密度增高腰45椎體邊緣毛糙密度增高診斷意見：1：腰45椎間盤中央型突出2：腰3-骶1雙側(cè)椎小關(guān)節(jié)、腰4、5椎體骨質(zhì)增生腰5骶1椎間盤平面后縱韌帶鈣化【詳細(xì)情況見ct掃描報(bào)告單或雙排螺旋ct片】根據(jù)這次的結(jié)果醫(yī)生告訴我應(yīng)牽引1到2個(gè)療程每個(gè)療程20天其間并用藥但最近我在網(wǎng)上看了許多醫(yī)生和病友的說法讓我很沒信心有些說法甚至大相徑庭不知該怎么辦請大夫根據(jù)我訴說的詳細(xì)情況提出一套科學(xué)的治療方案在此感謝不盡補(bǔ)充說明：由于條件限制x片和ct片無法上傳僅上傳了一些報(bào)告單[而且一張單分上下兩部分拍攝】
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回答3
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王兆杰 主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
骨科
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腰椎間盤突出伴骨質(zhì)增生是常見的脊柱疾病，常導(dǎo)致腰部疼痛、下肢癥狀等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，需綜合考慮病情、癥狀等因素。 1.疾病介紹：腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等，導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)。骨質(zhì)增生則是骨骼的一種代償性改變。 2.保守治療：包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺）。 3.牽引治療：通過牽引增加椎間隙寬度，減輕椎間盤壓力。 4.運(yùn)動(dòng)康復(fù)：進(jìn)行適當(dāng)?shù)难考∪忮憻?，如小燕飛等。 5.中醫(yī)治療：針灸、拔罐等中醫(yī)療法也有一定幫助。 6.手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意腰部保護(hù)，避免勞累和不良姿勢。治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定，以達(dá)到最佳治療效果。
2025-03-25 13:23
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腰肌勞損的根本原因就是長期不合理的姿勢造成的,即使吃藥能夠緩解,也不能從根本上解決您的腰痛問題,推拿按摩更是治標(biāo)不治本,專家研究發(fā)現(xiàn),倒走這種“倒行逆施”的運(yùn)動(dòng)對人體有很多好處.您不妨試一下倒走,看是否有效.倒走需腰身挺直或略后仰,這樣脊椎和腰背肌將承受比平時(shí)更大的重力和運(yùn)動(dòng)力,使向前行走得不到充分活動(dòng)的脊椎和背肌受到鍛煉,有利于氣血調(diào)暢.整日伏案工作或?qū)W習(xí)的人,采用這種方法能有效地消除疲勞和腰背酸痛之苦,這也是臨床上最常推薦的康復(fù)療法,通常的腰椎間盤突出治療方法是藥物止痛,按摩和理療,雖然短期內(nèi)能緩解腰椎間盤突出,但常常是反復(fù)發(fā)作,花費(fèi)不菲而仍是久治不愈,而且隨著年齡的增長,慢慢加重.醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為腰椎間盤突出是不合理的姿勢所致,所以治療的根本應(yīng)該是矯正不合理的姿勢.倒走一直被認(rèn)為是最有效的方式,倒走過程中可以有效矯正腰部（腰椎前凸）的不合理姿勢,減小骨盆前傾和腰椎前凸的同時(shí),還能鍛煉自身肌肉,使腰椎間盤突出得到有效緩解和治療.你可以試一下倒走,看疼痛感會不會減輕.如果可以減輕疼痛的話,考慮到安全性和不容易堅(jiān)持,可以穿一雙前高后低的負(fù)跟鞋,鞋底是前高后低的,能夠強(qiáng)制人體重心后移,與倒走的原理完全相同,能有效減小骨盆前傾和腰椎前凸.穿上前高后低的負(fù)跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,這樣使日常散步也具有的倒走鍛煉的康復(fù)作用.相對于以往短時(shí)間的倒走鍛煉,效果大大增加,而且更加鞏固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隱患.全面解決了倒走健身鍛煉的不足,是最新的腰椎間盤突出康復(fù)治療方法.
2016-01-24 10:51
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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試試倒走，小步子慢慢走，注意安全，如果有緩解，可以考慮一下專業(yè)負(fù)跟鞋，替代倒走，更安全，康復(fù)鍛煉有益無害，三項(xiàng)國家發(fā)明專利，研發(fā)單位為用戶建立康復(fù)檔案，一對一指導(dǎo)。重復(fù)購買很多。
2016-01-24 10:16
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