月經(jīng)后右下腹痛伴積液,如何診斷與治療?
這次準(zhǔn)時(shí)來(lái)月經(jīng)后小腹痛2天后癥狀減輕轉(zhuǎn)向右下腹痛時(shí)重時(shí)輕有時(shí)沒(méi)什么感覺(jué)有時(shí)一下子直不起腰一下子又好了位置在右下腹的正中間有壓痛沒(méi)彈跳痛經(jīng)彩超檢查:子宮前位宮體大小為63*34*38MM宮壁光點(diǎn)分布均勻?qū)m腔內(nèi)膜呈線狀宮內(nèi)未見(jiàn)明顯腫塊左側(cè)卵巢22*18MM雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯異常回聲子宮直腸窩可見(jiàn)深均9MM游離液性暗區(qū)腹部超聲掃查腹腔內(nèi)腸管不擴(kuò)張壁不厚闌尾顯示不清未見(jiàn)明顯混合性包塊右髂窩腸管可見(jiàn)深約12MM游離液性暗區(qū)CDFI:未見(jiàn)明顯異常血流顯示體溫正常不嘔吐曾經(jīng)治療情況和效果:月經(jīng)三天后打了左氧婦科消炎針月經(jīng)第四天癥狀明顯減輕但痛處有點(diǎn)隱隱存在的感覺(jué)以前痛經(jīng)沒(méi)這種癥狀想得到怎樣的幫助:我這次彩超醫(yī)院的診斷是盆腔和腹腔積液我想問(wèn)下月經(jīng)期檢測(cè)的準(zhǔn)確性有多高右髂窩腸管可見(jiàn)深約12MM游離液性暗區(qū)是不是腹腔積液下的判斷我要怎么治療做什么檢查可以吃什么藥呢?我還沒(méi)有生小孩子吃什么藥影響最楔)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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禹安琪 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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月經(jīng)后出現(xiàn)右下腹痛,伴有盆腔和腹腔積液,可能由多種原因引起,如盆腔炎、闌尾炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腸道疾病等。 1. 盆腔炎:病原體感染盆腔導(dǎo)致炎癥,可引起下腹疼痛和積液。治療常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。 2. 闌尾炎:闌尾發(fā)炎時(shí)可出現(xiàn)右下腹疼痛。若癥狀較輕,可先保守治療,使用抗生素如頭孢呋辛酯;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。治療包括藥物治療,如孕三烯酮、達(dá)那唑、地諾孕素等,或手術(shù)治療。 4. 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):卵巢囊腫的蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)。多需手術(shù)治療。 5. 腸道疾?。喝缒c炎、腸痙攣等。需根據(jù)具體情況治療,如腸炎可用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。治療期間要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí),用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-03-27 05:37
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