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30 天新生兒先心病如何治療及手術(shù)時機(jī)

2025-03-27 10:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：新生兒30天呼吸急促疑似肺炎心臟B超顯示先天性心臟病復(fù)雜畸形完全性肺靜脈異位引流混合型）新生兒30天呼吸急促疑似肺炎心臟B超顯示先天性心臟病復(fù)雜畸形完全性肺靜脈異位引流混合型）卵圓孔未閉肺動脈高壓請問怎么治療?想得到怎樣的幫助：需要幾次手術(shù)什么時候手術(shù)最好有什么影響嗎

回答1
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鄒浩生主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

心胸外科

新生兒 30 天，呼吸急促疑似肺炎，心臟 B 超顯示先天性心臟病復(fù)雜畸形，包括完全性肺靜脈異位引流（混合型）、卵圓孔未閉、肺動脈高壓。治療方法需綜合評估，手術(shù)時機(jī)也因病情而異。 1. 疾病介紹：完全性肺靜脈異位引流是指肺靜脈未連接左心房，而是連接到右心房或其他部位，導(dǎo)致血液循環(huán)異常。卵圓孔未閉在新生兒中較常見，部分可自行閉合。肺動脈高壓會增加心肺負(fù)擔(dān)。 2. 治療原則：通常先控制肺炎等并發(fā)癥，改善心肺功能。 3. 手術(shù)時機(jī)：一般來說，病情嚴(yán)重者需盡早手術(shù)，可能在出生后 1 個月內(nèi)；病情相對穩(wěn)定者，可在 3 - 6 個月時手術(shù)。 4. 手術(shù)方式：根據(jù)具體情況選擇，可能包括肺靜脈改道重建、修補(bǔ)卵圓孔等。 5. 術(shù)后護(hù)理：密切監(jiān)測生命體征，預(yù)防感染，合理喂養(yǎng)。 6. 藥物治療：可能用到地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利降低肺動脈壓力等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。新生兒先天性心臟病的治療需要綜合考量多種因素，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇合適的治療方案，以提高患兒的生存質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-27 20:34

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