服用氯氮平片期間能否同天服用頭孢氫卡膠囊
氯氮平片與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有誘發(fā)癲癇發(fā)作的報(bào)道,我在服用氯氮平片,我有鼻炎也想服用頭孢氫卡膠囊,兩者同在一天服用有壞處嗎?能聯(lián)合服用嗎?
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回答5
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古志浩 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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服用氯氮平片期間能否同天服用頭孢氫卡膠囊,需要綜合多方面因素考慮,包括藥物相互作用、個(gè)體身體狀況、鼻炎的嚴(yán)重程度、既往病史以及用藥后的監(jiān)測(cè)等。 1. 藥物相互作用:氯氮平片與某些大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素合用會(huì)使血漿氯氮平濃度顯著升高,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。頭孢氫卡膠囊不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,但仍需警惕可能的相互作用。 2. 個(gè)體身體狀況:如果患者本身肝腎功能不全,可能影響藥物代謝和排泄,增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。 3. 鼻炎嚴(yán)重程度:輕度鼻炎可能無(wú)需用藥,通過(guò)鼻腔沖洗等方式緩解。若癥狀嚴(yán)重,使用頭孢氫卡膠囊時(shí)要密切觀察。 4. 既往病史:若有過(guò)敏史,尤其是對(duì)頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏,應(yīng)避免使用。 5. 用藥后監(jiān)測(cè):在同天服用期間,要密切觀察有無(wú)不適癥狀,如頭暈、嗜睡、惡心等。 總之,在服用氯氮平片期間,是否能同天服用頭孢氫卡膠囊,需要在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保用藥安全有效。
2025-03-27 12:20
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這2種藥物都是鎮(zhèn)靜的藥物其不良反應(yīng)為:1,鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多,常見(jiàn)有頭暈,無(wú)力,嗜睡,多汗,流涎,惡心,嘔吐,口干,便秘,體位性低血壓,心動(dòng)過(guò)速.2,常見(jiàn)食欲增加和體重增加.3,可引起心電圖異常改變.可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作.4,也可引起血糖增高.5,嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染.
2016-01-25 15:03
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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氯氮平片 拼音名:LudanpingPian 英文名:ClozapineTablets 書(shū)頁(yè)號(hào):2000年版二部-924 本品含氯氮平(C18H19ClN4)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%~110.0%本品系苯氮類(lèi)抗精神病藥.對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用.
2016-01-25 11:33
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您說(shuō)的是頭孢氫氨芐膠囊吧?頭孢類(lèi)的禁忌癥是對(duì)有頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏史者和有青霉素過(guò)敏性休克史者或即刻反應(yīng)史者禁用.1.在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類(lèi),青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品,其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%~7%,需在嚴(yán)密觀察下慎用.一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),立即停用藥物.如發(fā)生過(guò)敏性休克,須立即就地?fù)尵?包括保持氣道通暢,吸氧和腎上腺素,糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施.2.有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結(jié)腸炎,局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應(yīng)慎用本品.3.對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)和尿糖假陽(yáng)性反應(yīng)(硫酸銅法);少數(shù)患者的堿性磷酸酶,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高.4.當(dāng)每天口服劑量超過(guò)4g(無(wú)水頭孢氨芐)時(shí),應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類(lèi)藥物.5.頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出,腎功能減退患者應(yīng)用本品須減量.而氯氮平的藥物相互作用: 1,本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用. 2,本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險(xiǎn). 3,本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用. 4,本品與地高辛,肝素,苯妥英,華法令合用,可加重骨髓抑制作用. 5,本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥,惡性綜合征,精神錯(cuò)亂與肌張力障礙的危險(xiǎn). 6,本品與氟伏沙明,氟西汀,帕羅西汀,舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平. 7,本品與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報(bào)道誘發(fā)癲癇發(fā)作.頭孢非大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素(包括紅霉素,羅紅霉素,阿奇霉素和克拉霉素等),所以可以您可以同時(shí)和氯氮平服用,注意多喝水.祝您健康.
2016-01-25 11:30
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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氯氮平 本品系苯氮類(lèi)抗精神病藥.對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用. 本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果.適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型,青春型效果好.也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁,負(fù)罪感,焦慮).對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想.因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥.維思通 用于治療急性和慢性精神分裂癥,以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué),妄想,思維紊亂,敵視,懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍,情緒淡漠及社交淡漠,少語(yǔ)).也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁,負(fù)罪感,焦慮).對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效. 可用于治療雙向情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲,夸大或易激惹,自我評(píng)價(jià)過(guò)高,睡眠要求減少,語(yǔ)速加快,思維奔逸,注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過(guò)激行為)但是前者比后者不良反應(yīng)少,所以還是選用前者比較好祝你身體健康,謝謝提問(wèn)
2016-01-24 21:32
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