長期服用拉米夫定后小二陽且無變異,后續(xù)如何?
,從2005年3月25起開始吃拉米夫定到現(xiàn)在,吃上它后肝能都正常.DNA也在正常范圍之內(nèi).現(xiàn)在是小二陽.也沒有變異.
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回答4
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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長期服用拉米夫定后出現(xiàn)小二陽且無變異的情況,需要綜合考慮多方面因素,如藥物效果的維持、肝臟功能的監(jiān)測、生活方式的調(diào)整、可能的病情變化以及后續(xù)治療方案等。 1. 藥物效果:拉米夫定長期使用可能會出現(xiàn)耐藥性,要定期復(fù)查評估其療效。 2. 肝臟監(jiān)測:定期進行肝功能檢查,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標。 3. 生活方式:保持良好的作息,避免勞累和熬夜,戒煙戒酒,均衡飲食。 4. 病情變化:關(guān)注身體癥狀,如乏力、食欲不振、黃疸等,警惕病情反復(fù)。 5. 后續(xù)治療:根據(jù)復(fù)查結(jié)果,醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案,如聯(lián)合用藥,可能會用到恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物。 總之,對于長期服用拉米夫定出現(xiàn)小二陽且無變異的情況,要密切配合醫(yī)生的監(jiān)測和治療建議,以維持肝臟健康。
2025-03-28 00:26
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,拉米夫定治療乙肝,不僅療程長,而且費用昂貴,只能暫時控制病毒,不能使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰,最致命的缺點是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義.西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些藥物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應(yīng)答,重建肝臟主動免疫功能,促進“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強機體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動對HBV病毒進行消除和剝離,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-25 10:46
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你描述的情況,你的轉(zhuǎn)氨酶升高的比較多,這說明你的肝功能出現(xiàn)了異常。你的乙肝五項是第1、5項為陽性,說明你現(xiàn)在是乙肝病毒攜帶者。所以,建議你去醫(yī)院進一步檢查,查乙肝病毒DNA定量,如果病毒定量升高,說明傳染性高,需要抗病毒治療;如果病毒定量不高,暫時不需要抗病毒,只保肝降酶治療。你的轉(zhuǎn)氨酶升高的比較多,最好住院靜滴保肝降酶的藥物,這樣恢復(fù)的快一些。祝你健康!醫(yī)生詢問:
2016-01-25 09:13
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!你是2005年患重癥肝炎,從那開始服用拉米夫定治療,肝功能正常,乙肝病毒DNA也是正常的,現(xiàn)在b超提示:脾腫大,膽結(jié)石,脾靜脈、門靜脈增寬,血常規(guī)示:血小板2.8,白細胞2.8,考慮是:1、肝硬化失代償期,門脈高壓,脾功能亢進,膽囊結(jié)石。建議你這個情況要繼續(xù)服用拉米夫定治療,不能停藥,如果是出現(xiàn)耐藥的話,也是要換藥,而不能停藥,因為停藥導(dǎo)致的病毒反跳會出現(xiàn)以前重肝的可能;同時主要是要維持血細胞的正常,可以服用點升白胺、鯊酐醇等藥物治療,如果出現(xiàn)貧血的話,就要考慮行脾切除,或者行部分脾動脈栓塞術(shù)治療。平時要注意休息,不要服用對肝臟有損害的藥物。
2016-01-25 05:03
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