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回答5
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孫欣 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰疼伴右腿麻木腿沒勁,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤、神經(jīng)炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰疼和下肢放射性疼痛、麻木、無力。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、布洛芬、腰痛寧膠囊),嚴重時需手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄使椎管內(nèi)有效容積減小,壓迫神經(jīng),引起下肢麻木無力。治療有保守治療如按摩、針灸,以及手術(shù)治療。 3. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥,壓迫坐骨神經(jīng),產(chǎn)生下肢癥狀??赏ㄟ^熱敷、理療、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B12、腺苷鈷胺)緩解。 4. 脊柱腫瘤:腫瘤侵犯脊柱及周圍組織、神經(jīng),導(dǎo)致疼痛和下肢異常。治療取決于腫瘤性質(zhì),可能包括手術(shù)、放療、化療。 5. 神經(jīng)炎:神經(jīng)炎癥導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。需去除病因,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如谷維素、維生素 B1)和改善微循環(huán)藥物。 出現(xiàn)腰疼伴右腿麻木腿沒勁應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-03-27 17:01
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好!椎間盤突出臨床表現(xiàn)主要是下腰痛,并沿坐骨神經(jīng)向下肢放射,疼痛輕重取決于壓迫神經(jīng)根的程度治療方法:三維液體刀,切溶重疊法,經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù),膠原酶溶解術(shù),臭氧髓核氧化術(shù),等離子射頻椎間盤消融術(shù),后路鏡髓核摘除術(shù),側(cè)路鏡椎間盤射頻消融術(shù),徹底根治椎間盤突出病.注意事項:(1)不睡軟床;(2)不能彎腰搬重物;(3)勿吸煙,因香煙含有尼古丁,被吸入血液,使小血管收縮痙攣,減少血液供應(yīng)(4)午間休息和夜間臨睡前仰臥位時,腰部墊以腰枕這樣既能保持腰部生理彎曲,又能起到小牽引作用.側(cè)臥位時,可把它移出不用.祝好!
2016-01-25 05:18
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您的情況最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療目前,治療此類病的方法很多,主要分三大類:一是物理療法,如傳統(tǒng)的牽引,推拿,按摩,火罐,針灸以及通過紅外線,微波等熱,光,電,聲的物理方法治療.二是微創(chuàng)療法,如用激光和膠原酶進行治療.即用激光汽化椎間盤,膠原酶軟化椎間盤,再用椎間盤內(nèi)窺鏡,取掉壓迫神經(jīng)的髓核,來根治此病.三是通過手術(shù)方法治療,即切除壓迫神經(jīng)根的髓核.患者宜采取哪種方法治療,需根據(jù)病情,對癥治療.
2016-01-25 03:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,椎間盤脫出的原因是:青春期后人體各種組織即出現(xiàn)退行性變,其中椎間盤的變化發(fā)生較早,主要變化是髓核脫水,脫水后椎間盤失去其正常的彈性和張力,在此基礎(chǔ)上由于較重的外傷或多次反復(fù)的不明顯損傷,造成纖維環(huán)軟弱或破裂,髓核即由該處突出,壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生神經(jīng)根受損傷征象; 椎間盤突出總的治療原則是首先考慮保守治療,保守治療無效再考慮手術(shù)治療.根據(jù)您的情況,我建議您可以去做牽引和推拿.希望我的解答能解決您的疑問.
2016-01-25 03:23
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回答1
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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你好,腰椎間盤突出癥.關(guān)鍵看有無神經(jīng)壓迫癥狀:下肢疼痛,麻木.影響日常生活.保守治療1,臥床休息2,藥物治療3,牽引療法4,物理治療5,推拿治療6,針灸治療7,封閉療法8,小針刀療法.半年無效,可以考慮其他治療.1.單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療[1,膠原酶化學(xué)溶解療法2,臭氧注射療法3,超低溫消融治療],不要考慮微創(chuàng)或者常規(guī)手術(shù);2.單純性突出可以考慮微創(chuàng)治療,不要考慮介入治療或者常規(guī)手術(shù);3.復(fù)雜性突出(多地方突出)應(yīng)該考慮常規(guī)手術(shù)治療,不要考慮微創(chuàng)和介入;4.伴隨椎管狹窄,黃韌帶肥厚的情況,應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù);5. 椎間盤突出有鈣化者應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù); 6.年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療,包括手術(shù),微創(chuàng),介入等都不適合,應(yīng)該進行保守治療;
2016-01-25 02:37
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