長期低血糖反應，血糖控制不佳如何應對
我有低血糖反應五年左右，服用格列美脲不到兩年血糖一直控制在空腹7.3左右現(xiàn)在體檢各項指標都無異常除了血糖一項之外。最近空腹8,5，餐后12.1，血壓90/60.體型偏瘦，飯量不大，除了低血糖癥狀之外其他正常。
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回答4
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羅玉韻 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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長期有低血糖反應，服用格列美脲后血糖控制不理想，可能與多種因素有關，如藥物作用、飲食、運動、胰島功能、合并其他疾病等。 1. 藥物作用：格列美脲的降糖效果可能因個體差異有所不同。長期使用可能出現(xiàn)耐藥性，影響降糖效果。 2. 飲食：飯量不大但飲食結構不合理，如碳水化合物攝入不足或不均衡，也會影響血糖。 3. 運動：運動量過少或不規(guī)律，可能導致機體對胰島素的敏感性降低，影響血糖控制。 4. 胰島功能：本身胰島功能減退，分泌胰島素不足，使得血糖難以維持正常。 5. 合并其他疾?。耗承┘膊∪缂谞钕俟δ軠p退，可能干擾血糖代謝，導致血糖升高。 總之，對于血糖控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，調整治療方案，同時注意合理飲食、適量運動，以更好地控制血糖。
2025-03-26 15:45
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好：目前最有效、最安全的降糖藥物使胰島素。用胰島素后不會產(chǎn)生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調節(jié),而且無副作用,建議配合胰島素泵來治療,目前國內外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質量,延長患者的壽命.
2016-01-25 19:56
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，對于您這樣養(yǎng)的中年女性患者，單純用格列美脲降糖，現(xiàn)在出現(xiàn)的顯著是1有低血糖反應2控制效果還不是很好，空腹和餐后都還沒有達標！3體重太瘦了這三項已經(jīng)清楚地提示，您目前不適合再用亞莫利治療了哈！格列美脲的研究治療中，已經(jīng)提示，如果病人的體重、生活方式發(fā)生了變化，或者是經(jīng)常有低血糖的話，需要調整劑量或者更換藥物的哈！我建議您去內分泌科復診一下，我覺得您這個可以用藥物配合胰島素治療的，甘精胰島素就不錯，這樣的治療，可以1胰島素對您增加一點體重有幫助2用格列XX可以較好的降糖，降低糖化3兩者聯(lián)合可以使血糖達標哈！當然了，最好的處方還是要讓醫(yī)生給您體檢，看完檢查結果以后在定的哈！祝您健康
2016-01-25 16:40
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好：目前最有效、最安全的降糖藥物使胰島素。用胰島素后不會產(chǎn)生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調節(jié),而且無副作用,建議配合胰島素泵來治療,目前國內外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質量,延長患者的壽命.祝您早日康復!
2016-01-25 16:06
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
