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3 個(gè)月女嬰多種檢查異常且喂養(yǎng)困難如何解決

2025-03-27 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者女，3個(gè)月重慶附屬兒童醫(yī)院檢查結(jié)果:診斷意見:1.雙側(cè)側(cè)腦室輕度擴(kuò)大2.左側(cè)室管膜下小囊腫3.左腎盂稍擴(kuò)大4.肝膽脾及右腎聲像圖未見明顯異常5.未見明顯腹腔積液超聲表現(xiàn):頭顱、經(jīng)前曾經(jīng)治療情況和效果：3個(gè)月，先天性心臟病，奶粉喂養(yǎng)，喂養(yǎng)困難1個(gè)半小時(shí)到2個(gè)小時(shí)喂一次一次喂30毫升左右喂后10分鐘再喂30毫升左右。喂養(yǎng)容易從口鼻噴射出。想得到怎樣的幫助：以上的問題希望得到專家們的解決謝謝！（

回答1
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肖飛主治醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心外科

3 個(gè)月女嬰存在雙側(cè)側(cè)腦室輕度擴(kuò)大、左側(cè)室管膜下小囊腫、左腎盂稍擴(kuò)大等問題，且喂養(yǎng)困難，易從口鼻噴射。這些情況較為復(fù)雜，涉及多個(gè)系統(tǒng)，需綜合考慮，包括腦部、泌尿系統(tǒng)以及喂養(yǎng)方式等。 1. 雙側(cè)側(cè)腦室輕度擴(kuò)大：可能是腦脊液循環(huán)障礙等原因?qū)е隆Ｐ杳芮杏^察，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)，監(jiān)測(cè)腦室變化。若持續(xù)擴(kuò)大，可能影響腦發(fā)育，需進(jìn)一步治療。 2. 左側(cè)室管膜下小囊腫：多為先天性，通常較小且無(wú)癥狀時(shí)可先觀察。若囊腫增大或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能需手術(shù)干預(yù)。 3. 左腎盂稍擴(kuò)大：可能是腎盂輸尿管連接處狹窄等原因，需完善相關(guān)檢查，如靜脈腎盂造影等，明確病因。輕度擴(kuò)大且無(wú)梗阻時(shí)定期復(fù)查，嚴(yán)重時(shí)可能要手術(shù)治療。 4. 喂養(yǎng)困難：可能與先天性心臟病有關(guān)，也可能是胃腸道問題?？烧{(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)，少量多次喂奶，喂奶后拍嗝。必要時(shí)檢查胃腸道功能。 5. 先天性心臟病：明確心臟病類型和嚴(yán)重程度，輕癥可能隨生長(zhǎng)發(fā)育改善，重癥可能需手術(shù)治療。總之，對(duì)于該女嬰的情況，應(yīng)密切觀察，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，家長(zhǎng)要耐心護(hù)理，保證孩子的營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育。
2025-03-28 05:54

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