患者上述檢查結(jié)果說明什么及如何應(yīng)對(duì)
B超檢查報(bào)告單床邊急診:患者脹氣明顯,腹部膨隆,胰腺及左肝顯示不清。右肝飽滿,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),細(xì)密,伴后場(chǎng)輕度衰減,血管網(wǎng)顯示不清。膽囊大小正常7.04*1.77CM,囊避毛糙,附壁多發(fā)細(xì)小強(qiáng)回聲,后伴慧尾,膽總管顯示不清。脾形大小正常,實(shí)質(zhì)回聲分布均。左側(cè)腹腸管輕度擴(kuò)張,寬約3.53CM,見腸蠕動(dòng)。腹腔內(nèi)未見明顯游離液性暗區(qū)。醫(yī)生觸診:緊張度板狀腹,壓痛,全腹壓痛,反跳痛,全腹反跳立體腹部平片:腹部腸管明顯積氣擴(kuò)張,見數(shù)個(gè)長(zhǎng)短不等氣液平,兩膈面尚光整,膈下未見明顯異常透亮影。發(fā)病時(shí)間4點(diǎn),手術(shù)時(shí)間21.30腸鏡過后半小時(shí)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳延 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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患者的檢查結(jié)果顯示腹部存在多種異常,包括脹氣、腹部膨隆、肝臟和膽囊問題、腸管擴(kuò)張等??赡苁窍到y(tǒng)疾病所致,如膽囊炎、腸梗阻等。 1. 脹氣與腹部膨隆:可能是腸道梗阻或消化不良引起,需進(jìn)一步明確梗阻部位和原因。 2. 肝臟表現(xiàn):實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)等提示可能有脂肪肝,需檢查肝功能、血脂等。 3. 膽囊情況:囊壁毛糙伴附壁多發(fā)細(xì)小強(qiáng)回聲,可能是膽囊炎伴膽囊結(jié)石。 4. 腸管擴(kuò)張:考慮腸梗阻,要判斷是機(jī)械性還是動(dòng)力性,可能需禁食、胃腸減壓。 5. 腹部平片結(jié)果:腸管積氣擴(kuò)張和多個(gè)氣液平,支持腸梗阻診斷,必要時(shí)手術(shù)治療。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,患者病情較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,包括藥物治療、手術(shù)治療等,同時(shí)密切觀察病情變化。
2025-03-27 20:38
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