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七十四歲奶奶被摩托車撞后出現(xiàn)頭痛欲裂、不吃不喝、看到食物想吐且難以入睡的情況，可能是腦震蕩、精神心理因素、原有疾病影響、藥物副作用、感染等原因所致。 1.腦震蕩：頭部受到撞擊可能導(dǎo)致腦震蕩，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、失眠等癥狀。一般通過休息和對(duì)癥治療，如使用甘露醇降低顱內(nèi)壓等，癥狀會(huì)逐漸緩解。 2.精神心理因素：意外事故可能造成心理創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，影響身體機(jī)能。需要心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)目菇箲]藥物，如地西泮等。 3.原有疾病影響：膽結(jié)石和胸膜炎在某些情況下可能加重，引起身體不適。膽結(jié)石發(fā)作可能需利膽藥物如熊去氧膽酸，胸膜炎則可能需抗炎藥如阿莫西林。 4.藥物副作用：住院期間使用的藥物可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。需與醫(yī)生溝通，調(diào)整用藥。 5.感染：身體受傷后易發(fā)生感染，如顱內(nèi)感染等，引起相關(guān)癥狀。明確感染后需使用抗生素，如頭孢曲松。 總之，奶奶的癥狀可能由多種因素引起，需要綜合評(píng)估和進(jìn)一步檢查，以明確原因并采取針對(duì)性治療。

這樣的情況很復(fù)雜，主要是考慮由于意外造成的老人家植物神經(jīng)紊亂，還有就是顱內(nèi)壓改變?cè)斐傻囊暽窠?jīng)的障礙。建議在醫(yī)院復(fù)查一下頭顱核磁共振檢查，尤其是視神經(jīng)部位的檢查；請(qǐng)眼科會(huì)診，是否有視野缺損和眼內(nèi)壓改變而出現(xiàn)的嘔吐。希望早日找到原因。