腰椎間盤突出 3 年按摩時好時壞,久站腰疼,會是骨質(zhì)增生嗎?
自身有腰椎間盤突出癥3年了,一直都在按摩治療,只要一疼就去按摩,狀況也是時好時壞,而且工作的時候,只要是站時間長一點就總會腰疼的厲害,有同事又說不是腰椎間盤突出而是骨質(zhì)增生,
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回答5
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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腰椎間盤突出癥是常見的脊柱疾病,患者患病 3 年,按摩效果不穩(wěn)定且久站腰疼,不一定是骨質(zhì)增生,可能與病情進展、治療方式、日常習(xí)慣等有關(guān)。包括:突出程度變化、肌肉力量不足、腰部受涼、工作姿勢不當(dāng)、缺乏鍛煉。 1.突出程度變化:隨著時間推移,腰椎間盤突出可能加重,壓迫神經(jīng)更嚴(yán)重,導(dǎo)致癥狀反復(fù)。 2.肌肉力量不足:腰部肌肉力量弱,難以有效支撐腰椎,久站易疼痛。 3.腰部受涼:寒冷刺激會使腰部血管收縮,肌肉緊張,加重疼痛。 4.工作姿勢不當(dāng):長時間站立且姿勢不正確,會增加腰部負(fù)擔(dān)。 5.缺乏鍛煉:缺乏針對性鍛煉,腰部功能無法改善,影響康復(fù)。 總之,僅憑癥狀難以準(zhǔn)確判斷是腰椎間盤突出加重還是出現(xiàn)了新的問題如骨質(zhì)增生。建議及時就醫(yī),進行詳細(xì)檢查,如腰椎 CT、磁共振成像(MRI)等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,同時注意腰部保暖,保持正確姿勢,加強鍛煉。
2025-03-27 20:13
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。它不屬于骨質(zhì)增生的范疇。(一)藥物治療 藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的?! 。ǘ恳委煛 ∥覀兌贾?,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時,一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題。對于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內(nèi)壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時應(yīng)絕對臥床較為理想。如果牽引之后馬上行走、坐車等又會恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥。因為病人在急性期時,由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張、痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人?! 。ㄈ┪锢碇委?、推拿治療、針灸治療 物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,和推拿、針灸等治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段。由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療?! 。ㄋ模┓忾]療法 封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉。顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍。注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主。在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低。我們都知道,腰突癥為什么會導(dǎo)致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當(dāng)封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù)。
2016-01-26 02:21
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好!腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發(fā)病的部位以腰四五腰五/骶一之間最多。其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,你可以采用中醫(yī)穴位外敷可強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。祝早日康復(fù)!
2016-01-25 20:15
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生不是同一種疾病
2016-01-25 12:24
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,骨質(zhì)增生是活動量大的關(guān)節(jié)骨頭長出軟骨來壓迫神經(jīng)而痛,也叫做骨刺,有的是有過外傷的以后也導(dǎo)致骨刺長出。椎間盤突出是由于腰椎里面纖維環(huán)破裂而使纖維環(huán)里面的髓核從破裂處漏出來壓迫神經(jīng)而痛(髓核是膠狀的液體)。身體失去平衡也容易導(dǎo)致椎間盤突出,比如長時間坐的時間太久了、開長途汽車的司機等容易患椎間盤突出,受過傷閃過腰的也容易患。
2016-01-25 10:57
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