73 歲患腰椎間盤突出及椎管狹窄，針灸無效，能手術(shù)嗎？
我年齡73了，有腰椎間盤突出及腰椎管狹窄一個(gè)月了，而且針灸扎小寬針效果不明顯，請問可以手術(shù)治療嗎，什么樣的手術(shù)治療效果好而且安全。
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回答2
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袁艾東 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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73 歲患者腰椎間盤突出及腰椎管狹窄，針灸效果不佳，是否能手術(shù)及何種手術(shù)安全有效，需綜合考慮多種因素，如身體狀況、病情嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)等。 1.身體狀況：高齡患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，需要評(píng)估心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等，以確定能否耐受手術(shù)。 2.病情嚴(yán)重程度：通過影像學(xué)檢查，如 CT、磁共振等，明確突出和狹窄的部位、程度。若神經(jīng)受壓嚴(yán)重，影響正常生活，手術(shù)可能更適合。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等。醫(yī)生會(huì)在術(shù)前充分評(píng)估，制定應(yīng)對(duì)方案。 4.術(shù)后康復(fù)：年齡大可能康復(fù)較慢，需要制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間和強(qiáng)度。 5.手術(shù)方式選擇：常見的有椎間孔鏡手術(shù)、開放性融合手術(shù)等。椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快；開放性融合手術(shù)更適合復(fù)雜嚴(yán)重的情況。 總之，對(duì)于 73 歲的患者，是否手術(shù)及選擇何種手術(shù)，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后，根據(jù)個(gè)體情況做出決策，并積極配合術(shù)后康復(fù)。
2025-03-27 02:22
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好；這種情況如果保守治療效果不好，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，一般創(chuàng)傷性小。安全也可靠。建議去三級(jí)甲等醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)。
2016-01-25 19:15
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