腰椎間盤突出致腿瘦小麻木跛腳如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：L3-4，L4-5椎間盤均見不同程度想椎體周邊膨出，并見L5-S1椎間盤局限性向椎體后方突出，相應(yīng)硬膜囊及神經(jīng)根受壓；骨性椎管未見明顯狹窄.骨窗示:腰椎體及椎小關(guān)節(jié)突見骨質(zhì)增生改變.現(xiàn)在神經(jīng)被壓迫的那條腿開始瘦小，出現(xiàn)輕微麻木，出現(xiàn)跛腳.兩年前檢查出來患有腰椎間盤突出，今年5月份左右開始嚴(yán)重.曾經(jīng)治療情況和效果：前期用了推拿，貼膏藥的治療方法想得到怎樣的幫助：這樣的情況實(shí)際上到底如何?如果要治療，應(yīng)該怎么治?聽說做手術(shù)會有并發(fā)癥和后遺癥，是不是可以不做手術(shù)?如果做手術(shù)的話，成功率有多高?希望醫(yī)生能給些建議，謝謝!
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回答1
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廖威明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)外科
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腰椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)受壓，出現(xiàn)腿瘦小、麻木、跛腳，情況較為嚴(yán)重。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，需綜合評估。保守治療如物理療法、藥物治療等，手術(shù)治療則要考慮風(fēng)險和效果。同時，患者要注意日常護(hù)理。 1.疾病原理：腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等，導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根和硬膜囊。 2.保守治療：物理療法如牽引、按摩，可緩解肌肉緊張；藥物治療如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊，能止痛和營養(yǎng)神經(jīng)；臥床休息也有助于減輕癥狀。 3.手術(shù)治療：適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重者。手術(shù)方式有椎間孔鏡手術(shù)等，成功率較高，但有一定風(fēng)險，如感染、神經(jīng)損傷等。 4.日常護(hù)理：避免久坐久站，注意腰部保暖，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 5.定期復(fù)查：了解病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對于腰椎間盤突出的治療，應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的方法，并在治療過程中注意護(hù)理和復(fù)查。
2025-03-26 15:32
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