一歲三個(gè)月寶寶先天性心臟病嚴(yán)重嗎?
歲3月以下是彩超的結(jié)果BB一歲3個(gè)月超聲測(cè)值(單位mm括號(hào)內(nèi)為新生兒正常值):AO環(huán)部9(8.95±0.99)PA環(huán)部7(8.09±1.62)LA前后徑18(11.41±1.73)LV前后徑D23(19±1.5)S15(15±1.73)RV前后徑D22(13.75±1.70)LCA2.3瓣口峰速(M/S):MV0.81(0.567±0.1)TV1.06(0.547±0.09)AV0.80(0.737±0.69)PV2.13(0.723±0.12)2D和M型及彩色多普勒特征:右房右室增大IVS與LVPW逆向運(yùn)動(dòng)幅度正常IAS和IVS回聲未見中斷AOA完整各瓣膜反射活動(dòng)未見異常PV匯入LA肺動(dòng)脈內(nèi)探及雙期連續(xù)性充填血流頻譜峰值流速2.13m/s超聲印象:肺動(dòng)脈內(nèi)異常血流并右房室增大;考慮肺動(dòng)脈輕度狹窄冠狀動(dòng)脈瘺未除建議:上級(jí)醫(yī)院確診去上級(jí)醫(yī)院確診了:名稱測(cè)值名稱測(cè)值A(chǔ)OD11mmLAD17mRV0T8mmLVDD25mLVDS16mmMPAD14mPVVmax1.9m/sAVVmax1.3m/sMVVmax1.0m/sTVVmax1.0m/sFS36%EF(Teich)68%右方右室增大室間隔運(yùn)動(dòng)低平房間隔上部上腔靜脈入口處回聲中斷缺損口直徑約7mmCDFI可見紅色彩流自該處穿隔從左房至右房PDE可探及以舒張期為主的湍流三尖瓣關(guān)閉時(shí)分別可見藍(lán)色彩流返流范圍均局限:肺動(dòng)脈瓣回聲及活動(dòng)未見明顯異常SV置于MPA內(nèi)探及收縮期負(fù)向半充填頻譜Vmax=1.9m/s室間隔、主動(dòng)脈完整肺靜脈回流入左房診斷:先天性心臟病房間隔缺損(上腔靜脈竇型)肺動(dòng)脈血流速度稍增快曾經(jīng)治療情況和效果:彩超2次平常除了發(fā)燒感冒沒有其他大病沒有得過肺炎想得到怎樣的幫助:我想知道這個(gè)病在心臟病里面算嚴(yán)重嗎?醫(yī)生建議2歲后回去復(fù)查到時(shí)候決定手術(shù)如果真的手術(shù)了就可以根治了嗎?小孩以后就可以喝正常小孩子一樣了嗎?小孩可以打預(yù)防針嗎?寶寶非常的好動(dòng)平常需要注意什么嗎?()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉樹庫(kù) 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外三科(微創(chuàng)診療中心)
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一歲三個(gè)月寶寶被診斷為先天性心臟病,房間隔缺損(上腔靜脈竇型)伴肺動(dòng)脈血流速度稍增快。這種情況的嚴(yán)重程度受多種因素影響,包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、生長(zhǎng)發(fā)育以及是否合并其他異常等。 1. 缺損大小:房間隔上部上腔靜脈入口處缺損口直徑約 7mm,屬于中等大小的缺損,但具體影響還需綜合判斷。 2. 癥狀表現(xiàn):目前寶寶除發(fā)燒感冒外無其他大病及肺炎,癥狀相對(duì)較輕。 3. 心臟功能:檢查顯示室間隔運(yùn)動(dòng)低平,右房右室增大,但整體心功能指標(biāo)如射血分?jǐn)?shù)尚可。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育:如果寶寶生長(zhǎng)發(fā)育未受明顯影響,病情相對(duì)不嚴(yán)重。 5. 合并異常:目前未發(fā)現(xiàn)其他嚴(yán)重的心臟結(jié)構(gòu)異常,相對(duì)較好。 綜合來看,目前寶寶的病情不算特別嚴(yán)重,但仍需密切觀察,遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查,根據(jù)病情發(fā)展決定治療方案。
2025-03-27 02:08
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這個(gè)區(qū)看還是需要手術(shù)的主要是因?yàn)榛颊呤且粋€(gè)上腔靜脈型的房間隔缺損封堵是容易導(dǎo)致封堵傘脫落的現(xiàn)在最好是可以積極的進(jìn)行一個(gè)手術(shù)不建議太晚手術(shù)越早對(duì)于孩子以后的發(fā)育越好的因?yàn)樵趦蓺q的左右心臟是要承受一年的超負(fù)荷的而且這一年肯定是容易感冒的手術(shù)是一個(gè)根治性的手術(shù)不影響以后發(fā)育的預(yù)防針是可以打的
2016-01-25 12:48
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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