4歲孩子半年前沙發(fā)摔下,現擔心顱內問題
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):4歲孩子半年前從65厘米高的沙發(fā)倒著摔下,當時大哭,哭后睡覺,起來吃飯玩耍,夜里睡覺時哭了3次說頭疼,有訂低燒,第二日早晨恢復正常,3天后在頭的左頂部發(fā)現一個巴掌大的軟包,去醫(yī)院,醫(yī)生沒讓拍片子,20天后血腫消失,這半年中孩子吐過3次,流過3次鼻血曾經治療情況和效果:頭皮血腫想得到怎樣的幫助:1.孩子顱內會有問題嗎?比如慢性滲血造成的血腫?2.有的報道說孩子摔傷當時沒事,幾年后有問題的,會嗎?3.流鼻血和嘔吐和頭傷有關系嗎?我現在很擔心,已經過去半年了
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回答4
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馬華安 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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孩子半年前摔下沙發(fā),出現一系列癥狀,家長擔心顱內有慢性滲血、幾年后出現問題、流鼻血和嘔吐與頭傷有關。一般來說,孩子當時的表現及后續(xù)恢復情況較好,出現嚴重問題的可能性較小,但仍需綜合判斷。 1.顱內慢性滲血:如果當時有慢性滲血,通常會有持續(xù)或加重的頭痛、嘔吐、精神狀態(tài)改變等癥狀。孩子目前情況穩(wěn)定,半年前的狀況不太支持慢性滲血。 2.幾年后出現問題:這種情況較為罕見,多數顱腦損傷在短期內會有明顯癥狀。若孩子后續(xù)生長發(fā)育正常,無異常表現,不必過于擔憂。 3.流鼻血:可能與鼻部本身的問題,如鼻黏膜干燥、鼻炎等有關,也可能是全身性疾病導致。單純從這次摔傷來看,關系不大。 4.嘔吐:偶爾嘔吐可能是飲食不當、胃腸道疾病等引起。若頻繁劇烈嘔吐,伴有頭痛、頭暈,需警惕顱腦問題。 5.頭皮血腫:已消退,說明局部損傷在恢復,一般不會遺留嚴重問題。 綜合來看,孩子目前狀況良好,顱內有嚴重問題的可能性低。但仍建議密切觀察孩子的身體和精神狀態(tài),如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-27 21:32
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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病情分析:您好,根據描述我覺得還是不排除以下可能:摔后當天晚上頭痛,最大可能與頭皮挫傷有關;半年中嘔吐、流鼻血3次,不得不考慮顱內存在病變可能,嘔吐是因為顱內高壓導致,鼻內流液可能是因為顱底骨折不愈合導致腦脊液鼻漏,但不好解釋血性腦脊液。已經半年,顱內活動性出血的可能性不大,但存在嘔吐、流鼻血現象,建議還是做個頭部CT,排除外傷后導致慢性硬膜下積血等問題。祝好!
2016-01-25 23:17
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,根據描述我覺得還是不排除以下可能,摔后當天晚上頭痛最大可能與頭皮挫傷有關;半年中嘔吐、流鼻血3次,不得不考慮顱內存在蹭可能嘔吐,是因為顱內高壓導致鼻內流液,可能是因為顱底骨折不愈合,導致腦脊液鼻漏但不好解釋血性腦脊液。已經半年顱內活動性出血的可能性不大但存在嘔吐、流鼻血現象建議還是做個頭部CT排除外傷后,導致慢性硬膜下積血等問題祝好。
2016-01-25 22:36
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好根據描述我覺得還是不排除以下可能:摔后當天晚上頭痛最大可能與頭皮挫傷有關;半年中嘔吐、流鼻血3次不得不考慮顱內存在蹭可能嘔吐是因為顱內高壓導致鼻內流液可能是因為顱底骨折不愈合導致腦脊液鼻漏但不好解釋血性腦脊液已經半年顱內活動性出血的可能性不大但存在嘔吐、流鼻血現象建議還是做個頭部CT排除外傷后導致慢性硬膜下積血等問題祝好
2016-01-25 16:53
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