4歲孩子半年前沙發(fā)摔下，現(xiàn)擔(dān)心顱內(nèi)問(wèn)題
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：4歲孩子半年前從65厘米高的沙發(fā)倒著摔下，當(dāng)時(shí)大哭，哭后睡覺(jué)，起來(lái)吃飯玩耍，夜里睡覺(jué)時(shí)哭了3次說(shuō)頭疼，有訂低燒，第二日早晨恢復(fù)正常，3天后在頭的左頂部發(fā)現(xiàn)一個(gè)巴掌大的軟包，去醫(yī)院，醫(yī)生沒(méi)讓拍片子，20天后血腫消失，這半年中孩子吐過(guò)3次，流過(guò)3次鼻血曾經(jīng)治療情況和效果：頭皮血腫想得到怎樣的幫助：1.孩子顱內(nèi)會(huì)有問(wèn)題嗎？比如慢性滲血造成的血腫？2.有的報(bào)道說(shuō)孩子摔傷當(dāng)時(shí)沒(méi)事，幾年后有問(wèn)題的，會(huì)嗎？3.流鼻血和嘔吐和頭傷有關(guān)系嗎？我現(xiàn)在很擔(dān)心，已經(jīng)過(guò)去半年了
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回答4
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馬華安 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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孩子半年前摔下沙發(fā)，出現(xiàn)一系列癥狀，家長(zhǎng)擔(dān)心顱內(nèi)有慢性滲血、幾年后出現(xiàn)問(wèn)題、流鼻血和嘔吐與頭傷有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，孩子當(dāng)時(shí)的表現(xiàn)及后續(xù)恢復(fù)情況較好，出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的可能性較小，但仍需綜合判斷。 1.顱內(nèi)慢性滲血：如果當(dāng)時(shí)有慢性滲血，通常會(huì)有持續(xù)或加重的頭痛、嘔吐、精神狀態(tài)改變等癥狀。孩子目前情況穩(wěn)定，半年前的狀況不太支持慢性滲血。 2.幾年后出現(xiàn)問(wèn)題：這種情況較為罕見(jiàn)，多數(shù)顱腦損傷在短期內(nèi)會(huì)有明顯癥狀。若孩子后續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育正常，無(wú)異常表現(xiàn)，不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu)。 3.流鼻血：可能與鼻部本身的問(wèn)題，如鼻黏膜干燥、鼻炎等有關(guān)，也可能是全身性疾病導(dǎo)致。單純從這次摔傷來(lái)看，關(guān)系不大。 4.嘔吐：偶爾嘔吐可能是飲食不當(dāng)、胃腸道疾病等引起。若頻繁劇烈嘔吐，伴有頭痛、頭暈，需警惕顱腦問(wèn)題。 5.頭皮血腫：已消退，說(shuō)明局部損傷在恢復(fù)，一般不會(huì)遺留嚴(yán)重問(wèn)題。 綜合來(lái)看，孩子目前狀況良好，顱內(nèi)有嚴(yán)重問(wèn)題的可能性低。但仍建議密切觀察孩子的身體和精神狀態(tài)，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-27 21:32
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：您好，根據(jù)描述我覺(jué)得還是不排除以下可能：摔后當(dāng)天晚上頭痛，最大可能與頭皮挫傷有關(guān)；半年中嘔吐、流鼻血3次，不得不考慮顱內(nèi)存在病變可能，嘔吐是因?yàn)轱B內(nèi)高壓導(dǎo)致，鼻內(nèi)流液可能是因?yàn)轱B底骨折不愈合導(dǎo)致腦脊液鼻漏，但不好解釋血性腦脊液。已經(jīng)半年，顱內(nèi)活動(dòng)性出血的可能性不大，但存在嘔吐、流鼻血現(xiàn)象，建議還是做個(gè)頭部CT，排除外傷后導(dǎo)致慢性硬膜下積血等問(wèn)題。祝好！
2016-01-25 23:17
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)描述我覺(jué)得還是不排除以下可能，摔后當(dāng)天晚上頭痛最大可能與頭皮挫傷有關(guān)；半年中嘔吐、流鼻血3次，不得不考慮顱內(nèi)存在蹭可能?chē)I吐，是因?yàn)轱B內(nèi)高壓導(dǎo)致鼻內(nèi)流液，可能是因?yàn)轱B底骨折不愈合，導(dǎo)致腦脊液鼻漏但不好解釋血性腦脊液。已經(jīng)半年顱內(nèi)活動(dòng)性出血的可能性不大但存在嘔吐、流鼻血現(xiàn)象建議還是做個(gè)頭部CT排除外傷后，導(dǎo)致慢性硬膜下積血等問(wèn)題祝好。
2016-01-25 22:36
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好根據(jù)描述我覺(jué)得還是不排除以下可能：摔后當(dāng)天晚上頭痛最大可能與頭皮挫傷有關(guān)；半年中嘔吐、流鼻血3次不得不考慮顱內(nèi)存在蹭可能?chē)I吐是因?yàn)轱B內(nèi)高壓導(dǎo)致鼻內(nèi)流液可能是因?yàn)轱B底骨折不愈合導(dǎo)致腦脊液鼻漏但不好解釋血性腦脊液已經(jīng)半年顱內(nèi)活動(dòng)性出血的可能性不大但存在嘔吐、流鼻血現(xiàn)象建議還是做個(gè)頭部CT排除外傷后導(dǎo)致慢性硬膜下積血等問(wèn)題祝好
2016-01-25 16:53
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱(chēng)為鼻出血，又稱(chēng)鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通常可控制出血。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見(jiàn)于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時(shí)老年人?；紕?dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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