12 歲孩子先天性漏斗胸嚴(yán)重,手術(shù)咋治?
我家孩子今年12歲,患有先天性漏斗胸,現(xiàn)在很嚴(yán)重。,沒治療過(guò)。,希望通過(guò)手術(shù)治療漏斗胸,最好的治療方法是什么?
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回答2
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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先天性漏斗胸是一種胸廓畸形,表現(xiàn)為胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷。對(duì)于嚴(yán)重的先天性漏斗胸,手術(shù)是主要治療方法,包括 Nuss 手術(shù)、改良 Ravitch 手術(shù)等。手術(shù)前需全面評(píng)估,術(shù)后要注意護(hù)理。治療目的是改善胸廓外觀和心肺功能。 1.手術(shù)選擇:Nuss 手術(shù)是目前常用的微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)置入鋼板撐起凹陷的胸廓,創(chuàng)傷較小。改良 Ravitch 手術(shù)則適用于較為復(fù)雜的情況。 2.術(shù)前評(píng)估:包括心肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查等,以確定手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能有出血、感染、鋼板移位等,但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下可降低風(fēng)險(xiǎn)。 4.術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按時(shí)復(fù)查。 5.康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于嚴(yán)重的先天性漏斗胸,手術(shù)治療是有效的方法。但具體選擇哪種手術(shù)方式,需要醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況綜合判斷。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,幫助孩子做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后康復(fù)。
2025-03-26 12:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背及一個(gè)突出的上腹。你好,手術(shù)原則:①切斷膈肌與胸骨,劍突的附著部分,充分游離胸骨和肋軟骨背面;②將所有下陷肋軟骨與肋骨,胸骨的連接處切斷,過(guò)長(zhǎng)者楔形切除一小段;③在腳骨柄與胸骨體交界處平面橫斷,抬起下陷部分,矯正整個(gè)胸廓畸形,并妥善固定(分用金屬支架固定或無(wú)支架固定兩種),稱為胸肋抬舉術(shù).除抬舉術(shù)外還有一種胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)(分無(wú)蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)及上,下帶血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)兩種),即按上述手術(shù)原則“①”步驟完成后,自下面上沿凹陷的肋軟骨邊緣切斷肋軟骨與肋間肌,再橫斷胸骨,形成游離的胸骨肋軟骨骨瓣,作180·翻轉(zhuǎn)后放回原處縫合固定.前一種無(wú)蒂法為將兩割胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈結(jié)扎切斷,井切斷腹直肌附著點(diǎn),形成完全游離;后一種帶蒂法系將胸骨帶著左,右胸廓內(nèi)動(dòng),靜脈和腹直肌或只帶腹直肌蒂翻轉(zhuǎn)180,使形成十字交叉狀,再予合適的固定.帶蒂法術(shù)后可維持胸骨正常血運(yùn),確保胸骨正常發(fā)育成長(zhǎng).具體手術(shù)方案,按臨床醫(yī)生為準(zhǔn)
2016-01-26 05:03
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什么是漏斗胸? 漏斗胸(funnelbreast)為最常見的先天性胸骨畸形,約占胸壁畸形的85%左右,是胸廓全體發(fā)生變形的一種畸形。為胸骨向下凹陷,與其相連的肋軟骨也隨之向背側(cè)凹陷,多從第3肋軟骨開始到第7肋軟骨,在胸骨劍突上為凹陷的最低點(diǎn),漏斗胸嚴(yán)重者胸骨最深凹陷可觸及脊柱,劍突的前端向前方翹起,肋弓部向外突出,形成船樣或漏斗樣畸形。漏斗胸的凹陷范圍大小各異,較大者向上可達(dá)上胸部,胸骨柄由前上向后下傾斜。按照外形可將漏斗胸分為左右對(duì)稱性和不對(duì)稱兩種,年齡小的患者多為對(duì)稱性凹陷。隨著年齡增長(zhǎng)胸骨向右旋轉(zhuǎn),右側(cè) 查看全文»
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