58 歲男膽結(jié)石膽切除后二次病發(fā)如何手術(shù)？能體外碎石嗎？
男，58歲，患有膽結(jié)石，膽已切除，第二次？男，58歲，患有膽結(jié)石，膽已切除，第二次病發(fā)，該做哪種手術(shù)？可以體外碎石嗎？。2008年已做了手術(shù)，膽已經(jīng)切除，情況良好。最近一兩年病情又有所惡化，這幾天特別嚴(yán)重，打針和打吊針才能緩減疼痛做哪種手術(shù)后
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回答3
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病門診/犬傷門診
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膽結(jié)石患者膽囊切除后再次發(fā)病，治療方式需綜合多種因素確定，包括結(jié)石位置、大小、數(shù)量、患者身體狀況以及癥狀嚴(yán)重程度等。一般不建議體外碎石。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于膽管，可能需要進(jìn)行膽管探查取石術(shù)。 2. 結(jié)石大?。狠^大結(jié)石可能需手術(shù)，較小結(jié)石可先嘗試保守治療。 3. 結(jié)石數(shù)量：數(shù)量較多時手術(shù)治療更徹底。 4. 身體狀況：患者身體條件好能耐受手術(shù)，可選擇創(chuàng)傷相對較大但效果好的術(shù)式；身體較弱則考慮創(chuàng)傷小的方式。 5. 癥狀嚴(yán)重程度：癥狀嚴(yán)重影響生活，應(yīng)盡快手術(shù)；癥狀較輕可先觀察并藥物治療。 總之，對于膽結(jié)石術(shù)后再次發(fā)病的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-27 22:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者膽囊結(jié)石切除術(shù)后，現(xiàn)在再次發(fā)病你好，對于該情況提示膽總管結(jié)石可能大，可以做一下磁共振檢查，進(jìn)一步明確診斷，如果存在膽總管結(jié)石，可以采取膽總管切開取石以及T管引流等，祝你健康。
2016-01-26 04:16
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，應(yīng)該是膽囊切除，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石。如果反復(fù)發(fā)作的話，還是建議手術(shù)治療，當(dāng)然傳統(tǒng)的方式是開腹手術(shù)，如果當(dāng)?shù)馗骨荤R水平比較高的話，也可以考慮腹腔鏡下手術(shù)。
2016-01-25 21:04
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