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腰椎間盤突出 4/5 伴椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起疼痛。治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.保守治療：臥床休息，佩戴腰圍，減輕腰部負(fù)擔(dān)。避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重等動(dòng)作。 2.物理治療：如熱敷、按摩、針灸等，可緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)。 3.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.介入治療：包括椎間盤射頻消融術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)等，創(chuàng)傷較小。 5.手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮進(jìn)行手術(shù)，如椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 總之，對(duì)于腰椎間盤突出 4/5 伴椎管狹窄的治療，需要根據(jù)具體病情選擇合適的方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

我院治療椎間盤突出的理念是“盡量減少創(chuàng)傷”。如果癥狀比較輕的話，可以采用推拿、針灸、牽引、藥物、銀質(zhì)針?biāo)山獾缺Ｊ刂委煟蝗绻Y狀比較重的，我院還可以采用微創(chuàng)治療，如靶點(diǎn)射頻、臭氧消融、小切口髓核摘除術(shù)等。但具體采用哪種治療方案，是要醫(yī)生根據(jù)患者的影像檢查結(jié)果及患者的臨床癥狀、體征，才能更好的選擇一種適合患者的治療方.案。

1,開(kāi)放式手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)比較大,一般不選擇.微創(chuàng)介入治療,是在意大利IMD激光自動(dòng)定位C型臂機(jī)器引導(dǎo)及微小幾乎無(wú)創(chuàng)傷的情況下,通過(guò)細(xì)小的導(dǎo)管或穿刺針準(zhǔn)確直接作用于突出部位,通過(guò)物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回縮或消失;2,解除了對(duì)神經(jīng)的壓迫,達(dá)到和開(kāi)刀治療同樣的療效,他較一般的傳統(tǒng)大手術(shù)相比,它具有創(chuàng)傷小,安全系數(shù)高,風(fēng)險(xiǎn)小,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),是當(dāng)前治療腰椎間盤突出,最好的方法.

一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復(fù)位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無(wú)菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒(méi)有辦法消除無(wú)菌性炎癥的.治療請(qǐng)注意:一是少用西藥（包括封閉針），多是含有激素的止痛藥，副作用較大，用多了，會(huì)得骨質(zhì)疏松癥；二是不要把治療的希望寄托在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些個(gè)方法不治病，是暫時(shí)的緩解疼痛，但過(guò)一段時(shí)會(huì)加重病情，最終是多花錢不起任何作用;三是任何時(shí)候不要?jiǎng)邮中g(shù)，一動(dòng)人就報(bào)廢了，因?yàn)椴l(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā)，一亙復(fù)發(fā)，此病將不治；.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥，既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無(wú)副作用可以說(shuō)是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).治療可以選擇純中藥制劑的“老張家骨筋痛貼”膏藥

椎管狹窄征是指因椎管狹窄壓迫脊髓和脊神經(jīng)根引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一種疾病.由于頸椎及腰椎活動(dòng)度大,容易發(fā)生外傷和其他病變,所以椎管狹窄癥容易產(chǎn)生在這兩節(jié)段.意見(jiàn)建議:病人經(jīng)過(guò)積極的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科治療,包括睡硬板床,休息,內(nèi)服止痛藥,中藥,推拿,針灸和牽引等治療,大多數(shù)可有好轉(zhuǎn).少數(shù)無(wú)明顯效果者,可酌情考慮外科手術(shù)治療.生活護(hù)理:,所謂的腰椎間盤突出（膨出）癥,也就是成年人椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)中的纖維變粗,發(fā)生玻璃變性以致最后破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔(dān)負(fù)原來(lái)承擔(dān)的壓力;2,在過(guò)度勞損,體位驟變,猛力動(dòng)作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過(guò)破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出;3,治療腰椎間盤突出有三種,可行保守治療,包括針灸,推拿,按摩,中藥熏蒸,牽引等,他改善局部血循環(huán),增大椎間隙以減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫刺激,消除因突出物壓迫神經(jīng)引起的水腫,炎癥,暫時(shí)緩解癥狀,但不能徹底消除和回納突出的椎間盤;